52岁的刘伯最近有个小困扰:近年来,总觉得白天没有精神,稍微出门遛遛弯就觉得疲惫不堪,老想打瞌睡。而刘伯的老伴却说他是个沾床就睡的人,睡眠质量非常好,但总是打呼噜,吵得自己都睡不好。为此,刘伯深感疑惑:莫非自己睡了个“假觉”?
于是,刘伯到我院呼吸内科做了“睡眠监测”检查,终于发现罪魁祸首原来是“睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)”,若不及时治疗,夜间睡眠质量持续下降,将严重影响刘伯的日间活动及生活质量,甚至极有可能诱发心脑血管及糖尿病等疾病。幸运的是,刘伯在医生的治疗下,终于摆脱了白天困倦、没精神的烦恼。
那么,什么是睡眠呼吸暂停低通气综合征?
睡眠呼吸暂停低通气综合征(SleepApneaHypopneaSyndrome,SAHS)是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气、高碳酸血症、睡眠中断,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。分为中枢型、阻塞型和混合型三种。临床中,以阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)多见。而刘伯患的就是最多见的这种阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征。
OSAHS有何危害?
OSAHS是一种慢性疾病,患者在睡眠中反复出现呼吸暂停和低通气。这些患者在夜晚睡眠时常常有打鼾的习惯,而且在连续打鼾时突然鼾声停止,甚至出现呼吸暂停、憋醒的状态,而白天醒来时却感觉精力未恢复,困倦乏力,易疲劳。
短期危害:起床时常伴有头痛、头晕、疲倦感;白天嗜睡、注意力不集中、记忆力降低、引发交通事故、生产力降低、工作失误致工伤。
长期危害:高血压、糖尿病、心力衰竭、夜间猝死、脑出血、脑梗塞、儿童发育迟缓等。
OSAHS常常发生在哪些人群?
较为肥胖的人群多见,而且一般呈现出脖颈粗短、腹部肥胖的特点。另外,一些上呼吸道病变和结构异常,如下颌后缩、咽腔狭窄、扁桃体肥大、悬雍垂肥大,也是导致该病的危险因素。
一旦患了OSAHS,该怎么办?
OSAHS是一种需要长期、多学科治疗管理的慢性疾病。治疗策略包括行为治疗、内科治疗和外科治疗。
首先,改善生活习惯、控制体重。由于肥胖是此病的一大重要危险因素,因此,控制体重是最为基础的行为治疗。
其次,睡眠呼吸机治疗。在夜间睡眠时佩戴呼吸机,进行气道无创正压通气治疗是此病的内科治疗基石。适合严重打鼾及中度以上的OSAHS患者。在中、重度OSAHS患者应用呼吸机治疗后的随访中发现,各种临床症状明显改善,尤其是鼾声及白天嗜睡症状消失,睡眠及工作质量大大提高,原来难以用药物控制的高血压、糖尿病得到了缓解。
另外,口腔矫治器或手术治疗。对于一些有上气道病变的人,还可以通过外科手术得到获益。
想睡个整觉咋就这么难?
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我院呼吸内科为肇庆市临床学重点专科,现已常规开展睡眠监测检查,在睡眠呼吸暂停疾病方面及呼吸系统常见病、多发病、呼吸危急重症诊治方面有丰富的临床经验,治疗效果显著。有需要的朋友可至我院呼吸内科门诊就诊咨询噢。
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来源:呼吸内科
编辑:院办
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