打鼾,即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(简称OSA)。它是指在睡眠过程中,上呼吸道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、血氧饱和度下降,及白天嗜睡等病理综合征。夜间反复的打鼾,不仅会引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,还会继发一系列心血管疾病。
那么问题来了,打鼾会不会引发高血压呢?
打鼾与高血压是什么关系?年美国高血压评价与防治委员会第七次报告将OSA列入继发性高血压的主要病因之一。流行病学资料显示,OSA与高血压相关,国外报道45%~48%的OSA患者患有高血压。年,中华医学会呼吸病学分会睡眠呼吸疾病学组调查了全国20家医院OSA患者的高血压患病率,结果显示,我国OSA人群中高血压患病率近50%。全球超过30.0%的高血压患者伴有OSA,血压的患病率及血压升高的程度与OSA的严重程度有明确的相关关系。打鼾怎么引起高血压呢?OSA影响血压水平外,还影响血压的昼夜节律和变异性。其引起血压急性升高的机制可能是OSA患者睡眠中呼吸暂停时低氧及高碳酸血症使交感神经兴奋增加,AAS的激活导致醛固酮分泌增加,引起小动脉和大动脉血管重构、血管损伤和促进胶原合成、降低血管脆性,以及胰岛素抵抗和内皮功能紊乱等多种因素导致血压升高,久之发展成为难治性高血压。建议使用无创呼吸机进行通气治疗长期有效的智能无创呼吸机治疗能显著降低OSA合并难治性高血压患者的昼夜血压水平,减低交感神经兴奋性和血浆醛固酮浓度,改善临床症状。对于鼾症合并高血压的患者,建议使用无创呼吸机进行通气治疗。温馨提示
建议患者在选配无创呼吸机前,医院进行相关检查,确定所需的治疗压力范围后再按医嘱进行选择。
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