一般来说,宝宝睡觉的时候是安静的,仔细听的话能够听到鼻部均匀呼吸的微小声音。但有的时候,一两岁的宝宝睡觉时也会打呼噜,很多家长会认为是睡姿、感冒等原因造成的,所以不太在意,甚至还有老人认为宝宝打呼噜,是“睡得香”的标志。然而,事实真的是这样吗?
就此问题,我们采访了擅长鼻科疾病、咽喉鼾症疾病、耳科及眩晕疾病诊疗的河北援疆专家田君海主任,他介绍道:医院耳鼻喉科就诊的2岁患儿——欣欣,在睡觉时却时常打呼噜、张口呼吸,奶奶却逢人就说:“我家宝宝睡的香,看,呼噜打得多响”。可是父母发现欣欣夜间睡觉时,瘦小的身体经常在呼吸时出现胸部明显凹陷,并频繁出现呼吸暂停,心急如焚。医院门诊就诊进行检查,通过检查发现,患儿的扁桃体及腺样体肥大,气道阻塞严重,诊断为“小儿重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、腺样体肥大、扁桃体肥大”,目前呼吸暂停、缺氧严重,且身高体重均偏低,急需手术治疗,田主任立即安排其住院治疗,并亲自主刀成功完成了手术。术后,患儿呼吸平稳,打呼噜、呼吸暂停及张口呼吸的症状完全消失,小宝宝终于可以安安稳稳地睡个好觉了。
援疆专家田君海主任介绍:类似欣欣这样打鼾比较严重的婴幼儿,在门诊上很多见。打鼾是婴幼儿常见的症状,绝大部分是扁桃体及腺样体肥大所致。儿童打鼾,除了导致睡眠呼吸暂停,还会引起孩子身材矮小、智力发育障碍、注意力不集中、烦躁多动,醒来后脾气暴躁等。因此孩子睡觉打呼噜,家长一定要重视,尽早在耳鼻喉科就诊,早诊断,早治疗。
专家简介
田君海,男,汉族,出生于年12月。医院耳鼻咽喉-头颈外科主任医师、医学硕士。河北省耳鼻咽喉科学会委员,河北省预防医学会睡眠障碍防治专业委员会常委,河北省耳聋残疾评定终评委员会专家,中国艺术嗓音协会委员。擅长鼻科疾病、咽喉鼾症疾病、耳科及眩晕疾病诊疗。
坐诊时间:每周一上午,如有需求的患儿,医院耳鼻喉科援疆专家门诊就诊。
知识连接:
什么是腺样体肥大?腺样体也叫咽扁桃体,腺样体在出生时就已经存在,在儿童生长发育过程中逐渐生长,体积增大,6-7岁时达到顶峰,之后逐渐萎缩,成年前基本消失。长期慢性炎症等因素刺激导致腺样体体积过分增大,形成病理性肥大,进而引起儿童耳鼻喉及下呼吸道等一系列临床症状,在临床上被称为腺样体肥大,是儿童时期最常见的疾病之一。
腺样体肥大有什么危害?腺样体肥大会给孩子造成耳鼻喉局部及全身的危害:
1、鼻部症状:孩子最常见的就是鼻子堵、流鼻涕,严重时还会引起之前提到的睡眠打鼾、张口呼吸、呼吸暂停等。
2、耳部症状:肥大的腺样体会阻塞咽鼓管咽口,形成分泌性中耳炎,影响孩子听力。
3、咽喉气管症状:鼻部分泌物下流刺激咽喉,引起反复发生的难治性咳嗽,严重时还可并发气管炎。
4、腺样体面容:长期张口呼吸导致上颌骨变长,颚骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情,形成腺样体面容影响孩子面貌。
5、生长发育迟缓伴智力下降:由于鼻塞、呼吸不畅,长期处于缺氧状态,影响大脑发育,使儿童精神萎靡、反应迟钝,影响生长发育甚至使智力下降。
治疗方式可能很多家长会担心这个病对孩子影响这么大,那还能治好吗?答案是肯定的。
1、定期复查:如果症状很轻微,孩子年龄比较大,随着年龄增长还有可能自然萎缩,定期复查即可。
2、药物治疗:如果症状明确,可以药物治疗,只要针对病因合理用药,大部分孩子可以得到缓解。
3、手术治疗:如果药物治疗无效,就应该当机立断切掉肥大的腺样体。
供稿:耳鼻喉科马玉旋、盖荣
整理:党建办赵倩