王先生
医鸽,我爱人说我最近半年来晚上睡觉一直打呼噜,甚至会有呼吸突然停顿的情况,还影响了她的睡眠质量。
初步考虑您有睡眠呼吸障碍性疾病,医院呼吸科,做一个多导睡眠监测(PSG),找找“打呼噜”的具体原因。
医鸽
王先生在呼吸科病房完成了多导睡眠监测(PSG),经过专业的医生分析报告后,得出结论:重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,以及重度低氧血症。
什么是睡眠呼吸暂停低通气综合征?
睡眠呼吸暂停低通气综合征(SleepApneaHypopneaSyndrome,SAHS)是指每夜七小时睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上,或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/小时。伴有打鼾、睡眠结构紊乱、低氧血症、日间嗜睡等症状的综合征。
SAHS有哪些症状?
夜间睡眠过程中打鼾且鼾声不规律,呼吸及睡眠节律紊乱,反复出现呼吸暂停及觉醒,或患者自觉憋气,夜尿增多,晨起头痛,口干,白天嗜睡明显,记忆力下降,严重者可出现心理、智力、行为异常。
SAHS有哪些危害?
根据临床研究表明,睡眠呼吸暂停低通气综合征可使患者在睡眠时缺氧,如长时间得不到合理治疗可引发多种严重的慢性疾病,包括高血压,糖尿病,以及心脑血管疾病等等,严重者会直接导致夜间猝死。
现代医学如何治疗SAHS?
在治疗方面,现代医学多采用减肥、戒烟限酒、呼吸机治疗、局部手术、口腔正畸及矫治器等方法。
由于很多患者不太能接受呼吸机治疗,而手术治疗又有一定的创伤性及副作用。针对SAHS,西医目前尚无特效的治疗药物。
中医对SAHS的认识
古代医籍中虽没有出现睡眠呼吸暂停低通气综合征的病名,但其临床表现可归属于中医学中“鼾症”“鼾眠”“鼻鼾”等范畴。
中医认为鼾症的发生可由先天禀赋异常、过食肥甘厚味、感受外邪、体虚等原因所致。
中医药治疗该病在减轻并发症、缓解临床表现、改善生活质量等方面有一定的优势。根据辨证,中医多采用化痰祛瘀、开窍醒神、清热化痰等方法来治疗。
对于SAHS有哪些推荐的药膳?
薏苡仁粥
来源:《本草纲目》
组成:薏苡仁60g,粳米60g,盐5g,味精2g,香油3g
制法与用法:将薏苡仁洗净捣碎,粳米淘洗,同入煲内,加水适量,共煮为粥。粥熟后调入盐、味精、香油、温热食之,日服2次。
功效与应用:健脾补中,渗湿利水。适用于形体虚胖,食少便溏者。
注意事项:本粥为清补健胃之品,功力较缓,食用时间需长,方可奏效。大便秘结及孕妇慎用。
瓜蒌饼
来源:《本草思辨录》
组成:瓜蒌瓤(去子)g,白糖g,面粉g
制法与用法:把瓜蒌瓤(去子)与白糖拌匀作馅,面粉发酵成16份,包瓜蒌白糖馅做成孢子,蒸熟或烙熟即可食用。每日早晚空腹各食1个。
功效和应用:清肺祛痰。适用于肺郁痰咳,呼吸急促,喉间气粗痰鸣,咳黄黏痰,口渴,大便干结者。
注意事项:脾胃虚寒或外感发热者不宜食用。
作者简介:
钱家骅,中共党员,中医内科学硕士,呼吸与危重医学科住院医师,擅长运用中西医结合方法治疗肺系常见疾病。参与国家自然科学基金1项,发表论文6篇。
学术审稿:王雄彪
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