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05-
汪芳心语
美好的生命应该充满健康和快乐，不求事事做到最好，但要尽力而为。
Themoment
提起打呼噜，很多人深有感触。比如这位“颇受其扰”的张女士，她“我老公太能打呼噜了！从结婚到现在一直打，那时候他还比较瘦，现在胖了二十多斤，呼噜也打得更加响亮，我跟孩子经常被他吵得不得安睡。有时候我老公打呼噜的过程中会突然停止，憋一会继续打，有几次甚至被憋醒了，当时看那个样子还有点害怕。有的朋友说打呼噜是因为睡的比较香，也有朋友说这是一种病，大夫觉得呢？”
在我看来：打呼噜是因为睡眠过程中呼吸不畅导致，并非“睡得香”。严重的打呼噜会导致睡眠质量下降，甚至引发心血管疾病。
打呼噜是如何形成的？“疙瘩噜苏”的呼噜声在生活中司空见惯，不过很多人并不了解其形成原理。
睡眠是人的一种特殊的意识状态，就像进入了另外一个维度的空间一样，能够体验到与现实完全不同的感受。进入睡眠状态之后，整个人都放松下来，此时咽喉部位的“小舌头”和口腔根部的肌肉群也会变得松弛——导致气道变得狭窄。为什么“震耳欲聋”的呼噜声大都来自肥胖、扁桃体肥大的人呢？因为这类人群睡眠状态下的气道狭窄更加厉害，以至于呼吸时气流通过气道发生振动，也就产生了“呼噜”。
鉴别呼噜谨记“7-30-10”
很多朋友会说：不就是打呼噜嘛，没什么大不了的。诚然，有些人因为上呼吸道特殊病变导致狭窄或堵塞而打呼噜，以及平时不打呼噜的朋友在喝酒之后、疲劳或睡觉枕头过高时出现打呼噜的情况等，这一类呼噜比较“单纯”，一般不会引起别的病症。相比之下，有些呼噜导致人体缺氧而出现“呼吸暂停”——临床上称之为“呼吸暂停综合征”，就与心血管疾病的发生发展密切相关了。
如何鉴别呢？谨记“70-30-10”：7小时睡眠中呼吸暂停超过30次，每次暂停时间超过10秒。符合“70-30-10”的呼噜即可以确诊为“呼吸暂停综合征”。
打呼噜可能会加重心血管疾病
打呼噜导致甘油三酯升高，增加动脉粥样硬化的风险。调查数据表明，每周打呼噜的频率越高、声音越大，相对应的甘油三酯就越高；与不打呼噜的人比较，每天都打呼噜的人甘油三酯升高风险大幅增加！为什么会这样呢？学者认为打呼噜引起的“慢性间歇性缺氧刺激”，导致出现“胰岛素抵抗”，增加了“糖异生”——将多种非糖物质转变成葡萄糖或糖原，最终使得甘油三酯合成增加。
打呼噜导致的睡眠呼吸暂停容易引发高血压，已成为高血压重要的独立危险因素。临床上有超过30%的高血压患者存在睡眠呼吸暂停综合征，为什么会这样呢？因为打呼噜容易导致慢性缺氧，引起全身血管痉挛、收缩，刺激体内生成更多的缩血管物质，最终促使血压升高。还有一点，血压本来是有昼夜节律性的，而严重的打呼噜会打乱这一规律——出现夜间血压高于白天血压、早晨血压高于睡前血压等反常情形,这会扰乱人体原有的保护性机制，有害健康。
如果你的体重偏大，睡眠质量一般，或者以为睡得比较深沉，但是第二天感觉非常疲乏，记忆力也有一定减退，白天工作注意力不是很集中等，都要提防打呼噜引起“呼吸暂停综合征”的可能。如果本身就是年龄偏大、有心脑血管基础疾病的人，那就更要注意了。
针对打呼噜，要具体情况具体分析。一般的轻症者，鼓励减肥、多锻炼；如果是咽部组织过于松弛肥大等，则考虑行手术治疗；有基础疾病的患者，除了积极用药治疗基础疾病，可以考虑应用一些能提高呼吸中枢驱动力的药物，也建议佩戴家庭睡眠呼吸机（帮助人睡眠状态下更好地呼吸，医院急救的那种医用呼吸机），控制高血压、糖尿病等慢性病的同时，也能保证第二天精力更加充沛。
世界上真正与你分享过心跳的人——就是母亲；妈妈的孩子，再大永远都是孩子。
母亲节的时候，我与好友一起来到奥林匹克公园，用双足画出“大手拉小手”的图案，借此祝福天下所有的母亲。那天天气出奇的好，树荫下是油油的绿草和斑驳的阳光，微风轻抚如同母亲的手一样温柔。回到家中我收到了儿子从千里之外送来的康乃馨，让我欢欣鼓舞的同时，也为母亲——这个孕育生命护佑生命的伟大称号而自豪。
作为一名医生，我的本职工作是照护患者的健康，因此我更衷心地祝愿所有的母亲及儿女们永远健康快乐！
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