最影响睡眠质量的因素中，一定有鼾声。它不仅干扰枕边人，更让打鼾者本人睡不好觉。有人认为打鼾是睡得香、睡得好的表现，其实打鼾可能损害健康，严重的甚至会导致死亡。下面带您认识睡眠呼吸障碍的临床表现、对人体带来的危害及治疗办法。
何为正常睡眠？
睡眠状态分为两种：一是快速眼动期（REM），二是非快速眼动期（NREM）。NREM又分为N1，N2，N3期。其中，有效解除疲劳的是N3期（深睡眠）。正常睡眠时，两者交替出现，大约90分钟交换一次，且各期睡眠所占的比例要适当，结构要合理，否则，会出现睡眠紊乱，引起各种疾病。
打鼾是如何发生的？
打鼾（打呼噜）是由于呼吸过程中气流高速通过上呼吸道的狭窄部位时，振动气道周围的软组织而引起。在换气过程中较为明显。有时鼾声可以达80分贝。男性打鼾的发生率高于女性。鼾声除了影响周围人休息外，对人体健康造成危害，因此"打鼾也是病"。
何为睡眠呼吸暂停低通气综合症（SAHS）
如果呼吸暂停频繁发生，每小时出现5次以上或7小时睡眠过程中超过30次，可以诊断为"睡眠呼吸暂停低通气综合症"。呼吸暂停发生后，呼吸气流中断，患者机体缺氧，睡眠中反复憋醒，造成全身各系统的危害。
SAHS的主要临床表现有哪些？
睡眠时打鼾，反复呼吸暂停、憋气，有时频繁憋醒，夜尿增多，出汗，多梦，晨起口干，头晕头痛，不解疲乏，日间困倦，情绪变得急躁易怒，注意力不集中，记忆力减退等。以上症状若符合2-3项，应及时就医。
SAHS的常见病因有哪些？
遗传因素：先天性发育异常，家族性遗传，种族不同，性别差异。
上气道解剖狭窄：鼻息肉，鼻中隔偏曲，悬雍垂粗大过长，扁桃体及腺样体增生肥大，舌体肥大，舌根后坠，小颌畸形，颈粗壮，上气道肿瘤等。
呼吸系统疾病：慢性支气管炎，肺气肿等。
内分泌系统疾病：肥胖，甲状腺功能减退，肢端肥大症等。
中枢神经系统疾病：脑栓塞，颅外伤等。
心血管系统疾病：冠心病，高血压，心肌病等。
打鼾-睡眠呼吸暂停对人体的危害？
呼吸睡眠暂停的最大危害是在睡眠中阻碍我们吸入氧气，人体缺氧造成睡眠不解乏，白天嗜睡、头昏脑胀，精力不集中，记忆力下降，严重缺氧会造成心脏病，顽固性高血压、脑血管病、肾功能不全等慢性病。易引起急性心肌缺血缺氧，有时可发生猝死。这个病最可恶的地方是它的隐蔽性，人们感知不到憋气的痛苦因此往往就不重视。这样经过数年乃至十数年的发展，最终会导致严重慢性病的出现。
疑为SAHS如何就医？
医院或睡眠中心进行咨询，医生根据您所述的症状和相关检查（睡眠监测、口鼻咽腔、影像学检查、纤维镜检查等）提出检测和基本的诊疗建议。进行多导睡眠监测（PSG）是诊断SAHS的金标准。经过6-8小时睡眠呼吸监测，医生根据结果，结合临床检查，定出最佳治疗方案。
SAHS主要的治疗方法？
治疗SAHS常用的方法有：经鼻持续正压通气治疗，手术治疗，口腔正畸治疗，药物治疗，改变不良的生活习惯等。
经鼻持续正压通气治疗？
经鼻持续正压通气治疗是最有效的治疗SAHS的方法之一，经鼻无创气道正压通气，在患者自主呼吸触发下，预设一定程度的气道正压，（进行压力值测定，再根据病人临床特点和仪器特性，为病人选择最佳治疗压力）支撑塌陷的上气道，使气流满足正常人气体交换的要求，消除打鼾、呼吸暂停和低氧血症。长期应用，改善中枢神经系统呼吸调节敏感性，消除或改善症状，降低并发症和死亡率，提高患者的生活质量，延长患者的生命。
手术适应症是什么？
经过PSG监测为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），病情程度为轻、中度；严重打鼾局部检查有明确的手术指征，无手术禁忌症，无影响手术的全身其他疾病。
改变不良生活习惯？
肥胖是SAHS的重要高危因素，由于颈部脂肪沉积，使上气道狭窄，引起呼吸暂停，因此，积极调整饮食结构，经常锻炼身体有助于减轻体重。戒烟酒，吸烟刺激咽部水肿，使呼吸不畅；酒精抑制中枢神经系统，使肌肉松弛上气道变窄加重打鼾，引起呼吸暂停，故睡前避免过量饮酒。习惯侧卧睡姿，减少舌根后坠，减轻鼾声或呼吸暂停。
治疗后为何要进行定期复查？
戴机治疗后，六个月进行PSG检查，了解治疗效果，每年PSG检查一次，根据病情程度，调整治疗压力。手术治疗后，一周进行手术局部愈合情况检查，一个月进行手术局部恢复状况检查，询问患者术后症状减轻的主观感受；六个月进行PSG检查，确定手术效果及愈后评估；每年PSG检查一次，追踪术后情况，以便及时调整治疗方案。
素材来源半岛新闻客户端半岛记者王鑫鑫
责任编辑徐成媛葛梦杰
审核律雪云
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