“……做完手术后当天晚上就没再打过呼噜……”桐乡四院住院病房内，小敏（化名，下同）的爸爸高兴地向查房的五官科主任夏效芳说道。
8岁的小敏最近在晚上睡觉时经常有打鼾的情况，还有加重的趋势，前几日，家长带着小女孩找到夏效芳寻求治疗。
“问她就说自己睡觉时感觉很闷，好像透不过气。”家长告诉医生，出现上述情况后，家人选择保守治疗，但睡觉时打鼾、张口呼吸等症状并没有明显改善，后来还发现孩子上嘴唇逐渐前突，“……越来越不对劲，看上去好像越来越丑了……”
医生对小敏做了详细检查，鼻咽侧位片发现其腺样体组织阻塞后鼻孔2/3，诊断为"腺样体肥大"，综合评估患儿情况，建议通过微创技术手术治疗。
腺样体是一种淋巴组织，位于鼻腔与咽腔的交界处，6-7岁时发育至最大，在10岁左右开始萎缩，12-14岁时基本消失。正常的腺样体自己会消失，但是如果腺样体在萎缩之前不小心受刺激肥大了，像下图这个样子不仅影响孩子颜值还影响健康！
住院后，医生经过详细分析、会诊，完善相关检查及术前准备后，由夏效芳医师团队运用五官科动力系统为小敏施行了经鼻内镜下腺样体吸切术。手术顺利，第二天查房时，家长就告诉医生，孩子打鼾的情况明显改善。
△手术操作从口腔进入切除腺样体，不会在面部留有疤痕。"腺样体肥大长期阻塞患儿鼻咽呼吸道，会导致患儿自身缺氧，严重影响其身体发育，有时还会引起中耳炎、鼻窦炎等并发症。”夏主任解释道。
Q腺样体肥大的危害有哪些?A①妥妥的颜值杀手，会引起颅颌面部发育异常。主要是上气道堵塞引起张口呼吸导致的，病史越长、发病年龄越小，对面容的影响就越大；
②你会发现孩子变“笨”了。因为腺样体肥大导致呼吸不畅，大脑长期处于缺氧状态，白天昏昏沉沉、上课注意力不集中，影响学习成绩，甚至出现交流障碍和心理问题；
③睡觉打鼾，呼吸暂停，甚至有窒息的危险；
④导致慢性鼻炎、鼻窦炎；
⑤引起分泌性中耳炎。
腺样体肥大是咽部因反复炎症刺激而引起的一种病理性增生。由于腺样体表面呈沟壑状解剖结构，一些鼻咽部机会致病菌和疱疹病毒容易在此堆积发生感染；也有部分是因为变态反应，例如季节性变态性鼻炎的反复发作。
△左图为幼年时切除腺样体之后，恢复“鼻呼吸”的妹妹，右图为未切除腺样体的姐姐，仍然保持着“口呼吸”，长大后容貌之间的差异。目前，对反复发作的扁桃体炎症，或腺样体肥大导致的中重度鼻塞，且阻塞症状（张口呼吸、闭塞性鼻音或嗅觉障碍）已持续至少1年，并且保守治疗无效等情况，一般建议手术方式治疗。相较于过去直接用刮匙盲刮的手术方式，桐乡四院五官科使用的动力系统具有出血少，创伤小，病人恢复快，术中无需填塞止血等优点。
科室依托嘉兴二院优质资源的下沉，有嘉二专家定期来院坐诊、开展手术，对眼耳鼻咽喉科常见病多发病的治疗具有相当丰富的经验和成熟的技术。
编辑：冯焱冰
校对：贺桅
签发：闵桂清
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