枕邊人經常鼾聲大作,該怎麼辦?
早餐桌上,梅樂蒂睡眼惺忪,邊揉眼睛邊對一旁精神飽滿的丈夫抱怨,「我就像躺在飛機跑道旁睡覺,我真想捏扁你的鼻子。」48歲的強生滿臉狐疑,他似乎不記得昨天晚上發生了什麼事。通常,打鼾的一方睡得忘我,根本不知道自己在打鼾,隔天醒來當然不會承認。倒楣的枕邊人卻不時被驚醒,一夜難眠。
前財政部長陸潤康也是其中一例,他的家人經常抱怨他打鼾聲過大,吵得全家不得安寧,陸潤康怎麼也不肯承認。後來家人被吵得受不了了,趁他呼呼大睡時偷錄音,隔天錄音機一放,果然是鼾聲如雷。美國梅友醫學中心最近一項研究指出,打鼾會影響另一半平均每晚少睡一個小時。
而愈來愈多研究顯示,如果長期睡眠不足,除了會加速老化,讓你看起來顯老,還會增加壓力荷爾蒙的分泌,甚而引發輕微憂鬱的心理症狀。所以,如果你的另一半經常打鼾,最好不要輕忽,因為你也可能成為受害者。
打鼾是中年人的普遍症狀
許多人經常不肯相信自己會打鼾,事實上,打鼾是很常見的毛病,尤其好發於中年男人身上。打鼾的成因是,當鼻道或喉頭部位的上呼吸道不暢通時,就會出現鼾聲。在睡眠狀態時,控制舌頭和軟顎的肌肉放鬆,氣體流經狹窄的呼吸道時,容易隨著吸氣動作一起振動,發出聲音。一旦咽喉附近的肌肉失去彈性鬆弛,阻塞空氣通道,呼吸無法流暢,自然會發出更大的聲響。
而隨著年齡老化,咽喉裡的組織也會逐漸退化,喉部附近的肌肉變得鬆弛,呼吸道更加窄縮。因此,人到中年,打鼾的機率也隨之增高。尤其是體格過胖的人,肌肉纖維裡累積了過多脂肪,肌肉特別鬆弛,很容易打鼾。林口長庚醫院睡眠中心最近發表一項「打鼾盛行率及其與疾病相關性」的研究,結果發現,八成六的男性會打鼾,會打鼾的女性超過六成。每天都打鼾的比例不少,男性有44%,女性也有14%。美國睡眠協會的研究也發現,四成半的中年男性有打鼾的問題,28%的中年女性會打鼾。
鼾聲震天響可能是呼吸中止症
不分男女,愈容易打鼾的人,發生睡眠呼吸中止症的機率愈高,而且「鼾聲的大小與嚴重程度平行,」林清基醫師表示。呼吸中止症狀通常伴隨宏亮的鼾聲,睡到一半時,會出現呼吸暫時停止,這是因為呼吸道暫時性地完全被塞住,無法換氣。
根據美國《神經醫學期刊》的定義,只要睡眠中平均每小時有5次以上的呼吸暫停,就患有呼吸中止症。這除了影響睡眠品質,以致白天昏昏欲睡、注意力不集中,如果情況嚴重,可能會因血氧濃度降低,導致心肌梗塞或腦血管栓塞等問題。
美國中風協會曾發表一份報告指出,患有呼吸中止症的人,晚上經常出現數十次甚至百次的呼吸中止,由於反覆醒來又睡去,血壓容易上升,中風的機率高。
林口長庚醫院睡眠中心的研究也顯示,每天打鼾得高血壓的機率是正常人的3倍,合併心臟病的機率是正常人的4倍。其中,打鼾的人有10~15%合併睡眠呼吸中止症候群
睡眠中心主任陳濘宏推估,在台灣至少20萬人有睡眠呼吸中止的問題。中年、男性以及體格肥胖是高危險群。
令人擔憂的是,「患有呼吸中止的人,有80%不知道自己是患者,」密西根大學醫學教授查爾汶指出。在美國,目前粗估約有萬人有這個毛病。
如果輕忽睡眠呼吸中止或打鼾這種看起來很平常的毛病,後果可能不堪設想。
《美國呼吸道疾病緊急照護醫學期刊》曾報導,西班牙醫學博士瑪沙研究發現,大約每30名駕駛人中,就有一位開車時睡著,而這些睡著的駕駛人通常較肥胖、打鼾、白天嗜睡,患有高血壓,或患有睡眠呼吸中止症候群。
台南市立醫院成立不久的「睡眠中心」也有類似的發現。在求診個案中,有將近6成屬於中度的呼吸中止症候群,其中有四成五曾經在開車時睡著,相當危險。
打鼾在医学上被称为睡眠呼吸暂停低通气综合征,之所以被称为综合征,是因为这种疾病会引起身体很多系统、器官出现病变。然而,在多年的临床工作中,我们发现,关于打鼾,许多人是存在误解的。
误解一:打鼾是睡得香的标志
直到现在,仍有很多人认为打鼾是睡得香的标志。其实这是非常错误的。打呼噜在医学上称为打鼾,是睡眠呼吸暂停综合征的一个主要临床表现。由于打鼾导致机体缺氧,身体所有的器官都会缺氧,这些器官都会变得“疲倦”。因为打鼾引起的睡眠表浅,深睡眠减少等会使人越睡越累,因此打鼾者白天嗜睡、疲惫,乏力,记忆力下降,工作效率低下等就不难理解了。有的人甚至在看电视、开车的时候出现嗜睡,这是很危险的。
误解二:打鼾反正也不能治愈,就不治了吧!
打鼾其实是健康的大敌,由于打鼾会造成睡眠呼吸反复的暂停,造成机体严重缺氧,从而诱发心脑血管疾病、心律失常。夜间呼吸暂停时间超过秒容易在凌晨发生猝死。因此现在认为,打鼾是高血压的独立发病因素,临床也发现,打鼾的病人中有相当大的比例患有高血压病,打鼾还会导致性功能障碍,夜间夜尿次数增多等等。
打鼾治疗方法很多,中药调理就是不错的选择,所以还是应该积极治疗。
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