生活中有很多人睡觉的时候都会打呼噜,有的人夜夜鼾声如雷,关上门都可以听见,每每邻居被吵的难以入睡,还有的人只有在极度疲惫的时候才会打呼噜,睡眠充足或者换个睡姿、枕头,打呼噜的现象就会消失。那么打呼噜是一种病吗?对人体有没有危害呢?
打呼噜打呼噜往往被人们认为是睡的香的表现,其实不然,打呼噜其实是“睡的不好”的表现。
所谓鼾声就是在睡眠期间上呼吸道气流通过时冲击咽粘膜边缘和粘膜表面分泌物振动产生的声音。响度在60db以下的鼾声,往往属于正常现象,若鼾声响度超过60db以上,提示妨碍上呼吸道呼吸气流的通过。
所以睡眠时打鼾是呼吸不顺畅的表现,说简单了就是“缺氧”。打鼾会引起人们睡眠变浅,而深睡眠的减少会使人越睡越累,所以打鼾代表“睡的不香”。
打鼾分为两种,良性打鼾和恶性打鼾。
健康的正常人在身体劳累后、睡姿不适合、或者是醉酒后深睡时咽部的肌肉过度松驰造成的打鼾属正常现象,称为生理性打鼾,即良性打鼾。
而因为上呼吸道狭窄呼吸时气流阻力过大,吸气量不足,影响气体的交换出现鼾声则属病理性打鼾,常伴有不同程度的缺氧,实际上就是睡眠呼吸暂停综合症。
关于睡眠呼吸暂停综合征早在我国古代中医文献中就有所记录,其称之鼾眠症。比如《伤寒论》中曾经记载:“风温为病,脉阴阳具浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾……”然而并不是所有的打鼾都是睡眠呼吸暂停综合征,如果出现打鼾并且鼾声时断时续、有起有伏超过60分贝就说明上呼吸道可能出现阻塞,这时很可能会出现呼吸暂停,即睡眠呼吸暂停综合症(OSAHS)。
打鼾的原因
第一,气道狭窄,比如气道先天发育异常以及鼻部的一些疾病,这些原因会造成鼻、咽喉处气道狭窄,导致气流不畅出现鼾声;
第二,肥胖:晚上睡觉时人体的神经兴奋性下降,肌肉松弛,加上肥胖患者往往颈部沉积了过多的脂肪,这种情况下咽部易造成堵塞,导致气流不畅出现鼾声;
第三,睡姿:枕头过高或过低,不同的睡姿都能影响咽喉部气道的通畅,从而导致打鼾;
第四,醉酒:醉酒的情况下,咽喉部肌肉更松弛,这样会大大增加打鼾的几率,所以有的人喝酒后才会出现打鼾的症状;
第五,过度疲劳:比如有些人平时不打呼噜,加班劳累后才出现打呼噜的现象;
需警惕的情况
第一,打鼾声音特别大,关上门都能听得到;
第二,晚上睡的很香,可白天时常会感觉头晕乏力,很疲倦,并且记忆力下降;
第三,睡觉时鼾声突然停止,有时甚至会因为喘不过气来,突然被憋醒;
第四,高血压:是否患过高血压,或是正在服用治疗高血压的药物;
如果以上四项中,出现两个或是两个以上,说明患睡眠呼吸暂停综合征的风险很高,医院进行睡眠呼吸监测。
病理性打鼾的危害
首先,睡觉时呼吸不畅受阻造成呼吸暂停会导致身体内血氧饱和度下降,从而出现心率失常等。其次,低氧会刺激红细胞增多导致血液粘稠度增加,血液循环与血流速度阻力增大,导致血压上升。最后,睡眠结构的紊乱会导致深睡眠减少,使人出现头痛头晕、记忆力下降等症状。
如何防治
第一,如果是因为鼻部疾病等引起阻塞,可以在切除病变的组织后改善打鼾;
第二,熬夜之后,睡眠会变得很深,咽部肌肉就更容易松弛,容易加重气道阻塞症状,所以早睡可以防治打鼾;
第三,减肥后颈部脂肪减少,会使得气道更开阔,从而减少打鼾的现象;
第四,会打鼾的人平躺着睡时舌头和软腭更容易下坠,阻塞气道引起打鼾,侧卧则可改善舌后坠。
END作者:王建东丨医学博士
编辑:汪妍君
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