3月21日是世界睡眠日,今年睡眠日的主题是“美好睡眠,放飞梦想”。睡眠障碍已成为威胁公众健康的突出问题,我国有高达42.7%的人患有睡眠障碍,并可引起心脑血管病,严重影响了生活质量,滨医附院建议您:如出现打呼噜、夜间憋气,夜眠不宁、乏力、头痛,记忆力减退、精神不集中、易怒、焦虑、抑郁等症状及早就医,规范治疗。
打鼾也是病,得治!今年48岁的徐先生,体重多斤,从20多岁起就在睡觉时打呼噜,别人包括他家人都认为他睡得香。前几年因为总是头痛,在医院量血压,发现血压/mmHg,被诊断为高血压病。尽管一直用降压药,但血压一直控制得不好。近来妻子发现他不但打鼾,并且鼾声突然停止,有时停止大约一分钟多,然后鼾声又起。这样一个晚上反复多次,且有时被自己憋醒。白天,在单位,他非常困倦,反应迟钝,一有机会就睡觉。妻子非常担心,医院经检查,确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。经过精心治疗,不但白天精力充沛,而且不用降压药物,血压也正常了。
什么是睡眠呼吸暂停综合征呢?通俗地说,睡眠呼吸暂停就是在睡眠时发生的呼吸暂时停顿的现象。呼吸暂停的定义是,口和鼻气流停止10秒以上为一次呼吸暂停,在一夜7个小时的睡眠中,呼吸暂停发生30次以上或睡眠呼吸紊乱指数超过5次以上,如果有白天有乏力、嗜睡等症状,就是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
严重可致心脑血管病睡眠呼吸暂停综合征最常发生在中年以上的人群中,目前发病年龄正在提前,中小学生的肥胖者也会出现此病,而且导致孩子白天嗜睡、精神不集中、反应迟钝、学习效率下降。
睡眠呼吸暂停综合征是由于睡眠期间反复出现呼吸暂停,从而引起体内缺氧和二氧化碳堆积所引起的一系列病理改变的临床综合征。它不但破坏睡眠,引起白天嗜睡、乏力、记忆力减退,而且可导致心肌梗塞、脑出血、脑血栓、顽固性高血压、冠心病、精神异常、肺心病、呼吸衰竭、男性性功能减退、焦虑、抑郁等,导致生活质量严重下降。而且由于本病发生的方式特殊,均在睡眠时发病,因而常被患者忽略,常常是以其它病来就诊,如高血压、冠心病、脑血管病、情绪障碍、口干、咽炎、阳萎等,医生如不警惕,也容易造成漏诊和误诊。另外,打鼾是引起诸多交通事故的主要原因。患有睡眠呼吸暂停的司机车祸发生率是正常人的3-7倍,并占恶性交通事故的80%。
睡眠监测早发现早确诊如果您出现打呼噜、夜间憋气,夜眠不宁、乏力、头痛,记忆力减退、精神不集中、易怒、焦虑、抑郁等症状及早就医,医生将为患者的睡眠情况进行整夜监测。睡眠监测是确诊是否患有睡眠呼吸暂停的重要途径。医生将根据睡眠监测结果决定治疗方案。
有打呼噜的人也可采取一些方法来治疗,采取侧卧位睡眠,避免饮酒和服用某些药物,酒精和一些药物如镇静剂、安眠药以及抗组胺药物会使呼吸变得浅慢。它们还使肌肉比平时更加松弛,这使得咽部的组织更容易阻塞气道,而这些变化会加重鼾症及睡眠呼吸暂停,如果你打鼾,最好不要睡前饮酒。同时,减轻体重,定期锻炼,保持鼻部通畅、戒烟等方法有助于打鼾或睡眠呼吸暂停的改善。
什么时候您应当看医生呢?(1)尽管睡了一整夜,醒来仍然感到十分乏力。
(2)夜间反复憋醒,夜眠不宁,不自主翻动,甚至昏迷抽搐。
(3)打鼾突然停止(一般为数秒至数十秒)后,鼾声又起。
(4)醒后头痛,睡醒起床后口干舌燥。
(5)白天非常困倦或者打盹,甚至在工作或驾驶时睡着。
(6)暴躁易怒,睡醒血压更高。
(7)注意力不易集中或记忆力下降。
(8)不明原因的夜间睡觉时小便次数增加。
(9)阳痿、性欲减低。
滨医附院呼吸睡眠山东省重点实验室简介
一、概况 滨医附院呼吸睡眠重点实验室是山东省医药卫生重点实验室,年12月获批。实验室依托滨医附院呼吸睡眠医学部,成立于年,于进行扩建,是以睡眠研究、临床诊治为目标的医学研究中心。实验室着重于睡眠呼吸暂停综合征的诊断、压力滴定及无创呼吸机的治疗,家庭远程诊疗,不明原因的夜间心绞痛、晨起高血压、胰岛素抵抗患者的睡眠监测及动态血氧饱和度监测,高龄高危产妇夜间低氧血症,上气道阻力综合征的诊治等。 本实验室临床与基础密切结合,与滨医附院临床各学科不断深入交流合作,开展交叉医学研究(如睡眠呼吸暂停与高血压、心律失常的关系,睡眠呼吸暂停与代谢综合征的关系,妊娠期妇女早期夜间睡眠呼吸暂停的早期筛查及治疗),形成心内科、神经内科、耳鼻喉、妇产科、内分泌等多学科参与的综合性睡眠障碍诊疗体系。 目前本实验室承担国家自然科学基金、山东省自然科学基金项目多项,中美、中德合作研究项目各一项。实验室还与山东省重点专科医院重症医学科建立临床科研合作,进行危重症患者的睡眠状况研究及分析,尤其是对重症监护病房谵妄患者的脑电及睡眠结构特点研究。此外实验室还承担了国家级继续医学教育项目,为睡眠医学临床人才培养贡献力量。二、学术队伍介绍目前实验室在山东省“泰山学者”岗位特聘教授韩芳博士的带领下,吸纳海外特聘教授1名,教授2名,副教授3名,讲师2名,专业实验人员(具备硕士学位)3名,睡眠技师3名(具备本科学历),形成一个实验技术完备,研究能力强,人事结构合理的科研团队。
韩芳,医学博士,教授,博士生生导师。医院呼吸睡眠医学中心“泰山学者”岗位特聘教授。曾任中华医学会呼吸疾病分会第七、八届委员会青年委员,中华呼吸学会睡眠学组秘书,中国睡眠研究会第三届理事会副理事长,常务理事,中国睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会第一届副主任委员,中国睡眠研究会睡眠障碍专业委员会委员、常务委员,中国仪器仪表学会医疗仪器分会三、四届理事会理事,WHO睡眠疾病分类委员会委员,美国胸科学会(ATS)嗜睡与交通事故委员会委员,世界睡眠医学联合会(WASM)中国区委员,国际睡眠呼吸障碍学术大会学术委员会(韩国)委员,亚洲睡眠研究会会议(日本)委员。在国内外学术期刊发表学术论文近篇,其中SCI收录30篇,出版专著1本,参与编写专著8本。研究工作得到国家自然科学基金、中德中心、北京科技新星计划及教育部新世纪优秀人才计划的资助,曾荣获全国自强模范称号。目前培养毕业硕士研究生5名、博士研究生1名,在读硕士研究生4名,博士研究生1名。
韩芳教授: 实验室主要包括临床实验室和基础实验室两部分。临床实验室占地约平方米,具备目前国际标准的独立睡眠检测间六间,拥有多导睡眠监测仪6台,血氧饱和度监测仪4台,双水平无创呼吸机4台,Auto-单水平呼吸机4台,多导工作站系统1套,呼气末CO2检测仪1台,智能双向通讯系统1套,远程呼吸机调压系统1套。同时还成立了呼吸睡眠医学门诊、监测病房、会诊、患者随访、远程服务为主体的医疗服务系统。基础实验室具备国内外领先的实验条件,有效使用面积多平方米,睡眠记录室3个,动物手术室,分子生化实验室2个,行为测试室,水迷宫室,配备了世界上最先进的睡眠记录以及剥夺和分析硬件和软件系统。主要包括:(1)实验室引进了国际先进的转盘式动物睡眠剥夺方法(DiscTreadmillMethod),该方法由团队成员房季冬博士于年创立并应用于其实验室,并于年引进滨州医学院动物睡眠实验室。这是世界上第二个采用这种方法和睡眠剥夺系统研究的实验室。该系统包括转盘式动物睡眠剥夺硬件、自动动态脑电分析和控制软件(SleepMaster)、自动控制输出系统。这一方法克服了传统睡眠剥夺方法的多种弊病,为研究慢性睡眠剥夺对身心健康提供了全新的动物模型,使得研究慢性睡眠不足对认知功能,免疫,衰老,肿瘤生长的影响成为可能。(2)基础实验室还建立了睡眠低氧动物模型,模拟建立呼吸暂停持续性、间歇性低氧动物模型,研究不同缺氧模式对自由移动的小鼠呼吸调节功能的影响;中枢低氧高二氧化碳反应性的易化和钝化效应,了解其呼吸紊乱的遗传基础。(3)睡眠实验室采用了世界上最先进的动物睡眠分析软件(SleepAnalysis)。该软件与世界上普遍应用的SleepSign软件相比较有许多优点:高效(睡眠分期快4-5倍,脑电频谱分析快十倍),直观易学,功能全面(填补如睡眠片段分析、多通道脑电相关的空白)。
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