专家:周晓迅(儿科)
在不少中国家长的传统观念中,孩子“白白胖胖有福气”,其实,儿童肥胖是当前全球面临的最严峻的公共健康挑战之一。江西曾有一重度肥胖的4岁男童小海,因打鼾引发呼吸暂停梦中离世,令人扼腕。
医院儿科副主任医师周晓迅提醒家长,孩子超重、肥胖,千万不能大意。临床观察发现,不少因为糖尿病、高血压、脂肪肝等疾病而来就医的成人,其实从小就是“小胖墩”,但初期家长们往往不以为意,认为“白白胖胖有福气”、“长大了自然会瘦”,结果就是孩子不仅越来越胖,而且导致各种疾病缠身。
儿童肥胖危害大
怎样才能算得上肥胖?周晓迅医生介绍,从体重标准来看,超过同年龄、同性别、同身高参照人均值10%~19%为超重,超过20%可诊断为肥胖。
肥胖又可分为单纯性肥胖与病理性肥胖两类。儿童肥胖大多数是单纯性肥胖,通常与饮食摄入多、消耗少有关。她提醒,肥胖与多基因遗传相关,也就是说如果父母都胖,孩子70%~80%也会肥胖。另外,肥胖与饮食习惯、环境因素等有关,父母饮食上的习惯,孩子也会潜移默化。还有,出生时就是巨大儿的孩子,5~6岁后开始肥胖的比例更高。
而病理性肥胖则与某些内分泌及遗传代谢性疾病有关
周晓迅医生强调,单纯性肥胖也可以导致病理性改变。肥胖的孩子,可因体内蛋白质、嘌呤水平改变、脂类代谢异常、内分泌紊乱,进而引起各种营养代谢相关性疾病,成人后患动脉硬化、冠心病等心血管疾病,Ⅱ型糖尿病,高脂血症等概率会更高。还可因肥胖影响生长激素、性激素,导致生长水平受影响,或是引起月经不调、不孕等后果。所以,千万不要以为“孩子胖点没关系”,必须要及时干预。
“小胖墩”的“减肥”建议
家有“小胖墩”
该怎么帮助孩子“减肥”呢?
1
控制饮食
在三大营养素中,应注意碳水化合物低摄入,保证蛋白质尤其是优质蛋白(动物性蛋白)及大豆蛋白质摄入,脂肪中动物性脂肪要低摄入,不饱和脂肪酸应保证。三餐应定时、定量,其中晚餐可少吃一些。甜饮料和零食最好远离。适量多吃含纤维素丰富的食品,比如蔬菜、红薯等。
2
增强运动
肥胖的孩子,建议每天要参加有氧运动60~90分钟,这个标准甚至比成人要更严格。特别要注意孩子因为肥胖不愿意活动,又由于缺乏运动导致更加肥胖的恶性循环。所以家长要做好监督,帮助、督促孩子保证活动量。
3
定期体检,必要时及时干预
肥胖儿童每年建议做至少2次体检,如果发现高血压、高脂血症等疾病,要进行及时干预。与成人发现高血压、糖尿病等疾病后需要终身治疗有所不同,儿童这类疾病多非器质性病变,通过积极的生活方式干预和及时的药物治疗,大多还是可逆的。但是,如果忽视及时干预,肥胖最终会影响到终身健康,所以及早意识到肥胖危害很重要。
专家名片
周晓迅医院
儿科副主任医师
专家门诊:周三下午(本院儿科)、周二上午(大华门诊)
擅长领域:儿童血液病、呼吸系统疾病、儿童生长发育
长期从事临床一线工作,从事儿科临床、教学、科研工作28年,临床经验丰富,擅长儿科呼吸系统疾病和儿童心血管系统疾病,尤其在儿科血液病、生长发育上有丰富的临床经验,发表核心期刊论文10余篇。现任中华医学会上海医学分会儿科分会心血管血组委员。
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医院于年由德国医生埃里希?宝隆创建,上海市医院是普陀区唯一医院。年门急诊量超过万人次。拥有上海市重中之重学科骨科、精神神经学科,上海市重点学科心血管内科,上海市重点专科脊柱外科、心身医学科、消化内科,上海市中医示范科;实现急诊与危重症学科、老年医学科、检验医学科、临床药学科入选上海市级平台学科建设计划;院内形成以骨科牵头的运动-神经-精神学科群,心内科牵头的循环-呼吸-胸外学科群,消化内科牵头的消化-普外-内分泌学科三个优势学科群;以及由血液科牵头的血液-肿瘤-影像-病理-检验学科群、妇产科牵头的妇产-泌尿-肾脏-生殖学科两个特色学科群。医院整合学科优势,成功打造三个国家级中心——高级卒中中心、胸痛中心及创伤救治中心,成为沪西北地区的大型急诊危重症与疑难杂症综合诊治中心。建有国家级国际科技合作基地—干细胞与再生医学国际联合研究中心、教育部重点实验室、中美干细胞联合研究基地。拥有国家重点研发计划、首席科学家、国家百千万人才工程等为代表的高水平专家队伍。承担国家重点研发计划、计划等国家级重大重点项目20余项。成果发表在《Nature》、《Science》、《Cell》等国际顶级权威学术期刊。荣获国家自然科学二等奖、教育部自然科学一等奖、教育部科技进步一等奖等为标志的高等级科研成果。医院作为一所医院,执着于精湛的医术,形成了具有同济特色的温馨“家”文化和全心全意为人民服务的健康传播文化。并以济人济世之心传医者之道,在历次重大抢险救灾、国际援助、扶贫帮困中发挥了同济人“同心同德同舟楫”的博大胸怀,将同济天下的爱国情怀洒满大地。
原标题:《周晓迅:“小胖墩”生活中要注意啥》