“以人为本”的设计理念是建筑行业设计行为的主要出发点之一。作为面向患者提供治疗和康复的医疗建筑，其以人为本的设计模式，就是通过科学的方法，从使用者的视角出发，打造一个良好的康复环境，使患者在该环境内最大效率地康复。20世纪80年代兴起于美国的“循证设计”原理，即通过对医疗环境各物理元素的设计，强调环境对患者康复、安全、以及医护人员工作效率的影响，成为上述人文主义精神在医疗环境设计中的重要体现。
一、循证设计的原理、发展历史和三要素
循证设计中“循证”二字源自医学界的“循证医学”理论——“遵循证据的医学”，循证医学于20世纪70～80年代进入医疗实践领域。建筑界将“循证医学”原理与“基于性能的建筑设计”理论结合并应用于医疗建筑设计，形成早期的“循证设计”概念，解释为“遵循证据的建筑设计”。
与循证设计理论相关的文字记录最早出现于年，美国德克萨斯AM大学建筑学院的罗杰·乌利齐教授在《Science》杂志上发表了一篇名为《窗外景观可影响术后患者恢复》的论文。这篇论文不仅首次通过严谨的科学方法证明了建筑环境对患者治疗和康复情况有着直接的影响，还阐明了循证设计原理在医疗建筑环境设计过程中的重要指导意义。
年，美国注册建筑师、德克萨斯AM大学的汉密尔顿教授经过修正，在《各类型建筑的循证设计》一书中，给出了目前对“循证设计”较为完整的定义：“当（建筑师）做每一个决定时，慎重、准确和明智地应用在当前研究和实际操作中所能找到的最佳研究依据，并据此与业主（用户）进行有建设性的沟通，去设计独一无二的建筑”。基于对该定义的理解，循证设计“三要素”可表述为：研究依据、用户期望和策略决定（图1）。
其中，“研究依据”可以看作是循证设计过程的基础与核心，是众多来自不同领域的学者和研究人员通过在实验和调研中收集和整理相关数据，而取得的研究成果，以及这些数据和成果所对应的设计策略背后的深层含义。这些研究依据将建筑设计过程中所包含的双方——“建筑师”与“用户”——纳入同一平台，实现了真正意义上的交流：以往参与式设计过程中，由于双方存在着行业知识障碍，经常产生矛盾和争执；而研究依据的使用，不仅凭借可以量化的结果使一部分分歧得以有效化解，还鼓励了双方在设计过程中对于那些容易产生矛盾的问题进行进一步探索，从而提高了工作效率和设计质量，体现了建筑设计中的多方参与思想和更高层次以人为本的宗旨。
图1循证设计三要素及相互关系
二、循证设计策略收集
英国谢菲尔德大学在全世界范围内（主要欧美地区）收集以循证为研究对象的学术文献，并整理归纳形成数据库，提供给英国国家卫生部，用于优化英国的医疗建筑设计和管理规范，并最终应用到实践中。基于该数据库以及循证设计模式（图2），可将循证元素可归纳为4大类：自然元素、空间环境、功能设备以及患者（及医护人员）行为（表1），四者相互覆盖，相互关联。
图2循证设计模式的设计流程举例
表1循证设计元素分类
自然元素
阳光/自然采光，噪音/音乐，通风/空气质量/细菌，温度及湿度，自然景观/植物
空间环境
病房类型，窗户设计，灯光/光照强度，室内颜色，走廊/护士站距离，候诊区/等待区设计
功能设备
病床围布设置，扶手/安全措施，艺术品装饰，洗手洁净装置，地板/家具材质，室内导航（寻路）
患者/医护人员行为
患者隐私保护，睡眠质量/休息，压力/焦虑，心理需求，疲劳感，注意力分散，满意度，探访/社交；工作效率，出错率，换岗频率，工作满意度
这四类元素之间相互依存，无法单独进行讨论。但可以按照“客观存在”——“操作手法”——“行为心理”的逻辑进行分类，由最初针对客观存在元素的思考，到最终通过设计方法对患者的康复速度、用药量、满意度和医护人员的工作效率、换岗率等因素产生影响（图3）。
图3循证研究分类逻辑及元素关系
（一）自然元素
1.阳光/自然采光
医院的“室内采光”、“自然光”在环境设计中拥有者极其重要的地位。阳光不仅是一种洁净的可再生能源，还帮助患者在就诊、住院过程中保持良好的心情，同时在杀菌洁净方面起到极其有效的作用。因此，利用阳光可以为患者提供良好的治疗方案。
﹡季节性情绪失调和抑郁症患者，在充满阳光的病房内康复时间为平均16.9天，而在阴暗房间，住院天数为平均19.5天；
﹡直射阳光，以及通过被动式采光设施的折射光线，都有利于提高室内用户的放松程度；
﹡在心脏病ICU中，良好的采光可以降低心肌梗塞情况，从而降低死亡率。
2.噪声/音乐
医院环境中的噪音，主要来自于患者、医生的活动，会影响患者的休息质量。良好的噪音控制以及舒缓的音乐，可以在患者康复过程中缓解其不良情绪。如何通过设计控制室内噪音程度，成为循证设计的北京中科医院是骗子白癜风的发病原因