孩子打呼噜必须做手术吗


时常有家长带孩子到门诊找我咨询孩子打呼噜的问题,他们问我,打呼噜一定要做手术吗?我介绍一下我微薄的一点经验,供家长们参考。年,我医院许鹏飞教授学习了过敏知识以后,保守治疗好了不少打呼噜的孩子。打呼噜的孩子,并不是要百分之百要手术。我们先来看看小孩子为什么会打呼噜?1、扁桃体肿大

婴幼儿时期,宝宝的咽部集结了丰富的淋巴组织,又称增殖体,增生过大则为增殖体肥大。扁桃体或增殖腺肥大,引起咽喉部狭窄,入睡时发出鼾声,导致打呼噜、张口呼吸甚至呼吸暂停等现象。

2、鼻道狭窄

宝宝的咽腔较短,鼻道狭窄,稍有分泌物或黏膜肿胀就易阻塞。半岁之内的小宝宝时常有鼻音、鼻塞或喉咙有痰音,就是这个原因导致的。

3、呼吸道炎症

上呼吸道发炎、慢性鼻窦炎会使鼻黏膜充血水肿,以及扁桃体增殖体异常肥大,鼻咽部通气受阻,睡眠时不能经鼻呼吸,出现随呼吸发出的鼾声。

4、肥胖

体胖的宝宝咽部的软肉构造较肥厚,睡觉时口咽部呼吸道易阻塞,出现鼾声,严重时甚至会有呼吸暂停的现象。

5、睡眠姿势不佳

譬如宝宝仰睡,舌头根部因重力关系向后倒,呼吸通道受到部分阻塞,气流进出鼻腔、口咽和喉咙时,附近黏膜或肌肉产生振动发出鼾声。

6、因感冒而引起的呼吸不畅

7、除因为呼吸道与鼻腔内所引起的各种原因外,还要注意孩子睡觉的环境 睡姿为重要,不要有重物压在或在孩子周围,更要注意孩子本身的穿着是否过重,手臂睡觉有没有压在自己身上等等问题都要注意,可能也会跟日常吃的东西有关,尤其要观察孩子有没有可能存在慢性食物不耐受或过敏情况。

说了上面这么多原因,我最想提醒家长注意的是,孩子为什么反复呼吸道感染呢?怎样减少感染?为什么反复吃抗生素有效,可是孩子还是会反复生病呢?

很多时候,罪魁祸首就是过敏。过敏不减轻,疾病就总反复发生。

很多疾病背后都有过敏的影子。

经过调查,不少腺样体大的孩子都是过敏体质,他们常常合并有过敏性鼻炎甚至哮喘,还有的孩子小时候湿疹严重,反复出荨麻疹。这样的孩子,最好查过敏源,根据具体情况,在医生的指导和随访下,经过相当一段时间忌口,再加上口服白三烯拮抗剂(孟如鲁司特钠),鼻喷激素(如内舒拿:糠酸莫米松鼻喷雾剂)等保守治疗,常常能看到明显的治疗效果。

如果经过保守治疗效果不好。您就要抓紧带孩子去耳鼻喉科手术了。

不少家长一听手术就吓得不行,说全麻有可能对孩子不好等。其实,没有那么可怕。我写的书《孩子生了病,妈妈怎么办》中《孩子的呼噜是怎样治好的》就写了两个孩子的故事,其中那个手术的是我外甥的故事。孩子经过我的保守治疗一个月无效果,后来选择了手术,现在恢复得很好,没有任何后遗症。这个手术还是很安全的。

当然不要忘了,那个保守治疗的孩子目前恢复得也很好,阳阳是同学的儿子,在我的指导下,孩子没有手术。









































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