生活中,打呼噜司空见惯,是再正常不过的一件事了,但是这样的正常,往往是“不正常”的!
/什么是打呼噜/
是指人在睡眠过程中伴随呼吸节律而从鼻腔和咽腔发出的异常噪声。
/打呼噜的机理/
由于鼻腔、咽腔局部或合并全身性疾病原因,使上气道发生狭窄,当呼吸气流通过狭窄处时就会与腔道内壁粘膜及其附着分泌物发生摩擦并带动其腔道壁自身及周围软组织振动,从而发出声音。
/打呼噜的相关疾病分类/
依病变所在部位,分为中枢性与外周性两类。
中枢类
根据文献报道,脑部各种肿瘤、脑血管性病变、脑干损伤及脑部感染皆可发打呼噜。附各种疾病如下:
1、脑部肿瘤类:
(1)良性:脑膜瘤、听神经瘤、神经鞘瘤、室管膜瘤、垂体腺瘤、海绵状血管瘤、血管网织细胞瘤(血管母细胞瘤)、颅内动脉瘤;
(2)恶性:神经胶质母细胞瘤(星形细胞瘤)、髓母细胞瘤(神经上皮性肿瘤)、脑转移瘤。
2、脑血管类:
(1)脑血管痉挛、破裂出血及血栓形成;
(2)脑萎缩。
3、脑干损伤:
(1)中脑;(2)桥脑;(3)延髓。
4、脑部感染:
(1)脑膜炎;(2)脑炎;(3)脑脓肿。
外周类:
1、局部性疾病:
鼻部:慢性鼻炎,变应性鼻炎,鼻息肉,鼻中隔偏曲,鼻腔肿瘤,鼻窦炎及鼻窦肿瘤。
咽部:腺样体肥大,鼻咽癌及鼻咽其它肿瘤;慢性扁桃体炎及扁桃体肿瘤,慢性咽炎(肥厚性);舌根肥大症。
口腔部:巨舌症,舌肿瘤,舌根异位甲状腺。
2、全身性疾病:
肥胖症:单纯性:遗传性肥胖,生活方式不良性肥胖;
继发性:内分泌异常性肥胖(包括下丘脑、垂体疾病——垂体瘤、巨人症及肢端肥大症、库欣综合征(皮质醇增多症)、甲状腺功能减退症、性腺功能减退症及多囊卵巢综合征等),医(药)源性肥胖。心血管疾病:高血压,冠心病,心率失常。血液疾病:红细胞增多症。神经肌肉病变:脊髓灰质炎、肌强直性营养不良。
腺样体肥大导致儿童打呼噜↓↓↓/打呼噜在什么情况情况下应该就医?/
据统计,全球每天约有多人的死亡与打鼾有关!因为打鼾人群中90%以上都是患有一种叫做阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的疾病。如果有一段时间的打鼾,医院就诊。如果出现下列症状,更要及时就医。
打鼾程度:比如打鼾声音特别大,关上门都能听得到;
疲倦:晚上睡得香,可白天仍会感到头晕乏力,很是疲倦,随时都想睡觉;
呼吸暂停:睡觉时鼾声突然停止,要过好半天才会听到“噗”一声吐出一口气,有时甚至会因喘不过气而被憋醒;
高血压:暴躁易怒,睡醒时血压更高;
头痛口干:醒来后头痛,且口干舌燥;
注意力不集中:注意力不易集中或记忆力下降。
悬雍垂长、腭咽腔狭窄,导致打呼噜、呼吸暂停↓↓↓如果你出现以上的情况,医院检查,打呼噜情况是否很严重?是否呼吸暂停,睡觉憋气?或者是患有其他疾病引起?具体检查如下:01
睡眠呼吸监测
睡眠呼吸检测是诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准。标准的多导睡眠记录仪应彻夜记录如下变量:脑电图,肌电图,心电图,通气,胸腹呼吸运动及呼吸紊乱的结果。由于睡眠检测需要接许多电极,病人有被捆绑的感觉,现在也有便携的睡眠诊断仪,睡眠时所接的电极少,对睡眠影响较小,也可以判断病情。02
鼻咽镜检查
鼻咽镜检查可以评估呼吸道的情况,判断阻塞的部位及程度,必要时可以行睡眠状态的鼻咽镜检查,可以最大可能模拟睡眠状态的呼吸道状况。03
肺功能检查
肺功能检查可以明确肺脏的功能,对于需要手术的患者可以评估手术风险,病情严重有肺心病,呼吸衰竭时,有不同程度的通气功能障碍。04
心电图
可以评估心脏功能,对于打鼾并伴有有高血压,冠心病的患者可出现心室肥厚,心肌缺血或心律失常等变化。05
胸部X线检查
并发肺动脉高压,高血压,冠心病时,可有心影增大,肺动脉段突出等相应表现。06
实验室和检查
主要包括血常规,病情时间长,低氧血症严重者,血细胞计数和血红蛋白可有不同程度的增加。血糖血脂等生化指标:打鼾患者可出现血糖增加,血脂高的情况;动脉血气分析:可了解血液中血氧情况,病情严重或已并发肺心病,高血压,冠心病时,可有低氧血症,高碳酸血症和呼吸性酸中毒。
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