鼾症的治疗方法


很多朋友看了最近的两篇文章鼾症的原因和鼾症的危害已经迫不及待要了解如何治疗了。他们纷纷表示......

老规矩,照顾时间不多的朋友,我们先放结论:

现在治疗睡眠呼吸暂停的金标准是无创正压呼吸机,也就是常说的CPAP。它利用正压通气将患者喉部阻塞吹开,由于它是纯物理方法,所以基本没有任何副作用。其他的治疗方法还有减肥,牙托,侧卧矫正,以及手术治疗。这些治疗都有其局限性或者是副作用。特别需要强调的是手术治疗,它并不是治疗呼吸暂停首选的方法,一定要满足了手术指征才去考虑。手术治疗有较大的副作用并且容易复发。患者在决定手术前一定要了解清楚。

好,下面我们就一条条详细说说:

一,药物治疗

现在但凡有一个什么疾病,患者首先想的是有没有什么特效药能够解决。就睡眠呼吸暂停来说,有没有什么神奇的药物可以减轻甚至消除打鼾呢?有没有什么祖传的偏方可以药到病除呢?为了广大患者免于被忽悠,我们首先要破除这种幻想。

大家应该要明白,睡眠呼吸暂停症是一个纯物理的病症。单单靠吃药是不可能改变喉部的物理结构的。目前为止,在国际上没有一个公认的药物可以用来治疗阻塞性睡眠呼吸暂停。即便有一些药物宣称能够改善打鼾,其效果都还没有得到证实,十分存疑。

二,呼吸机

呼吸机是现在治疗鼾症实用性最广,效果最好的治疗手段。它的原理是给堵塞的气道一个正向的压力,该压力就能把患者睡眠中塌陷的呼吸道支撑起来,保持整个睡眠过程中呼吸道通畅,从而消除打鼾和缺氧等症状。该方法的优点是无创,效果最好,能完全纠正气道阻塞,适用于不同程度和所有呼吸暂停类型的患者。

呼吸机是由澳大利亚瑞思迈公司创始人之一Sulivan教授在年发明的,经过三十多年的发展,现在呼吸机越来越小型化,智能化,适用于绝大多数的患者家庭使用。

三,减肥,改变生活习惯

在鼾症的原因里我们已经说过肥胖是造成睡眠呼吸暂停的重要原因。肥胖的患者通常上呼吸道狭窄,肌肉松弛,而减肥可以拓宽喉部气道通路,改善甚至避免打鼾。很多患者体重恢复正常时,睡眠呼吸暂停现象会明显减轻。即使患者还采用其他的治疗手段,减肥仍然是一个最为长远的办法。

另外戒烟,戒酒,停用镇静药物,避免过于劳累,睡前垫高一点枕头都有助于缓解呼吸睡眠暂停。上述的这些办法对轻度鼾症患者比较有效果,对于中重度的患者就有些力有不逮了。

四,牙托

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牙托的结构如下图。

其原理是将牙托固定在上排牙上,通过调节上下牙托之间的金属扣将下颌提拉。以这样的方式打开气道,防止舌后跟下坠堵塞气道

牙托在国内并不流行。许多患者无法接受带上牙托的异物感,另外长期佩戴对牙冠可能也有一些磨损。那些不耐受呼吸机的患者,可以考虑尝试一下。

五,侧卧矫正

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经常被丈夫鼾声吵醒的女士一般都有这样的经验:推一推他,让他侧卧,一般老公就能消停一会。这是因为在重力的作用下,平躺是最容易发生睡眠呼吸暂停的睡姿,侧卧相对而言会好很多。

侧卧矫正器就是利用这个原理,限制平躺睡姿,让病人一整晚都保持侧卧位。这是一种比较经济的方法,但由于很多患者无法侧卧入睡,这又是一种有很大局限性的方法。

六,手术治疗

手术治疗的逻辑很简单:既然有东西堵堵住了,那就...割了吧...

在呼吸机发明之前,最初治疗鼾症办法就是动手术,把咽腔,扁桃体作一定的切除。UPPP(悬雍垂-腭-咽成形术)到现在也是一些耳鼻咽喉科常用的办法。但是经过几十年的实践,医学界发现手术对于一些患者效果并不好,术后4,5年后又会出现复发。并且手术伤口会疤痕化,纤维化,失去弹性。此时再想使用呼吸机就很难了。

医院只考虑科室的收入,一律建议病人做手术。这是非常不负责的的行为。患者在做手术之前,一定要询问清楚手术是否非做不可,有没有更好的替代方案。

以上就是治疗鼾症的几种方法。患者有了大致的了解以后,医院,在医生的建议下选用。

谢谢大家观看!!



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