12月14日上午8点半,医院耳鼻咽喉科的学习室内,十几名医护人员汇聚一堂,共同聆听了一堂题为“阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征的外科治疗”的讲座,来自重庆医院耳鼻咽喉科的余林教授、李穗博士共同为与会人员做了精彩讲评。
李穗告诉记者,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是耳鼻咽喉头颈外科领域内的常见多发病,同时也是一种病因不明的睡眠呼吸疾病。临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故,甚至出现夜间猝死。因此,OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。
一般而言,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可分为内源性睡眠障碍、外源性睡眠障碍、睡眠节律失调性障碍、睡眠期的觉醒障碍、睡眠一觉醒转换障碍、快速眼球运动睡眠相关性睡眠障碍和睡眠期其他形式的睡眠障碍。
然而,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊疗范围可包括人生的不同阶段。儿童阶段以腺样体及腭扁桃体增生肿大引起上气道阻塞为主要病因。进入青春期后,因腺样体或腺样体合并腭扁桃体增生引起鼻腔通气不畅易导致“废用性发育不良综合征”。包括外鼻发育窄小、鼻孔向上翘起,鼻腔有效通气截面积下降;硬腭高拱,撅嘴(突嘴)下颌窄小畸形,咬合关系紊乱等。
对此,余林建议广大患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者,要提早进行相关手术治疗。余林说,迄今为止,悬雍垂-腭-咽成形术依旧是治疗鼾症和OSAS的主要术式。UPPP通过切除部分肥厚软腭组织、腭垂、多余的咽侧壁软组织及肥大的腭扁桃体,达到扩大咽腔,解除腭后平面阻塞,从而达到解除患者疾病的目的。
讲座完毕后,医院的医护人员还针对当前的学术重点、治疗难点,同余林教授、李穗博士进行了学术交流。鉴于舌头部位的手术难度相当高,两位专家建议,可进行打孔治疗,并对打孔的切口、深度进行了指导。
当天上午,余林、李穗一行还到该院一楼门诊大厅内开展了义诊服务活动。义诊现场,得知是重庆下来的专家,许多患者就像看到了“救星”一样,纷纷上前进行相关医疗健康咨询。其中一位中年男性患者因为长期腰疼、久治不愈而前来看病,闹出了一幕“乌龙”。听完患者的倾诉后,余林建议他到门诊室挂号到相关科室做医疗检查,获悉情况后,该男子久久不愿离去。
(摘自武陵都市报)
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