体质不同,孕期因生理变化所产生的困扰也不尽相同,当这些问题影响日常生活,或是招来他人异样的眼光,总让人不自在。医院妇产科主任医师喻明兰表示,大部分在怀孕期间出现的生理变化,都是因为荷尔蒙所造成,而这些状况在产后都能获得改善。
当怀孕时,体内的雌性素和黄体素浓度增加,而荷尔蒙的改变就会在身体上发生不同的作用,如黄体素有储水的作用,导致水肿,一般在未怀孕月经来临前黄体素增加是为经期储水、流血机制所准备。当怀孕时,除母体本身,胎盘也会分泌各式各样的荷尔蒙,为孕期和产后做准备。
困扰一:同事说我身上有股不好闻的味道
怀孕因为黄体素上升,会使得体温较高,又加上整个孕期大约会增加十一至十三公斤以上的体重,因而导致容易出汗及明显的味道产生。
喻主任表示,穿透气排汗的衣物与通风、干燥、干净的环境相当的重要;饮食方面,注意少吃刺激性的食物,多多摄取含丰富纤维质的蔬菜、谷物,可从改善肠道环境,减少排汗代谢中所含有的细菌。
困扰二:老公说我睡觉频打鼾
造成打鼾的身体机制相当复杂,但怀孕时,当荷尔蒙增加与预备生产所需水量之储存,容易造成呼吸道黏膜水肿,再加上体重逐渐增加,整个呼吸道的管径就会缩小、容易阻塞;子宫增大,压迫横隔膜;平躺时,舌根容易往后掉,而形成打呼。
改善睡眠品质,可采「侧躺」的方式,当孕肚愈来愈大的状况下,「左」侧躺比较不会造成肚子压迫到下腔静脉。如问题持续未得到改善,也不要羞于向妇产科医师开口,控制体重并调整睡姿,能舒缓因孕期而产生的打鼾现象。
困扰三:又红又大的痘痘不断冒出来
怀孕时,荷尔蒙的分泌增加与生理调节,是形成痘痘的主因。喻主任补充,孕期常见的皮肤问题并非只有痘痘的形成,还有皮肤出现疹子,乳晕、会阴部、肚子的中线、腋下容易有色素沉淀的问题。
当胆管水肿、管径变窄导致「胆汁淤积」,会造成皮肤出现红疹搔痒的问题,老一辈的人称此现象为「胎毒」;另外像是刷牙时容易流血、大便用力就会出血也是因为黏膜充血肿胀脆弱所造成。
此时要注意皮肤的清洁卫生,饮食不要过于油腻,孕期用药治疗也要注意,不可使用含A酸或药物分级中对孕妇及胎儿影响有疑虑的,同时成分不明的保养品也要避免。如是因体内荷尔蒙异常所引起的现象,产后大都会得到改善。
困扰四:怀孕初期乳房的肿胀感
为产后哺乳做准备,整个孕期都会有胀奶的现象,乳房的饱胀感或疼痛感,是因为黄体素的刺激所造成,而乳房变大的原因则是乳腺泡增殖及脂肪堆积。
孕期要选择透气的内衣并注意尺寸的变化,适时更换合适的罩杯、调整肩带的长短及背扣,避免过度的挤压;乳头变得较敏感,容易因摩擦产生不适,而市售的乳头专用衬垫,可以改善此问题。乳房可说是「用进废退」的器官,如生产完不哺乳或哺乳结束,胀奶的现象就会得到改善,反之,哺乳的时间与频率愈长,乳汁就制造愈多,乳房就越容易肿胀。
困扰五:才刚上完厕所,又想上
怀孕初期子宫愈来愈大,但此阶段子宫仍旧位于骨盆腔内,当空间不变,器官愈来愈大,周围其它的器官就会受到挤压。位于子宫前方的膀胱,容易出现频繁的尿意感;三个月后,当子宫变大,高度会渐渐上升出骨盆腔,症状就可得到改善;直至生产前,胎头、子宫往下降,就会再度压迫膀胱。怀孕约十四至三十八周子宫位置改变,会改善频尿的现象,孕妈咪要谨记不憋尿、多喝水,才不会造成尿道发炎。
此症状,同样在产后会逐渐改善,喻主任表示,也有孕妈咪在生产过后还是持续有频尿的情形,主要是因为膀胱与子宫的位置相邻,生产过程中,如胎儿过大、急产、胎儿与产道不配合、用力不当,用以支撑尿道、阴道与肛门的骨盆腔肌肉、神经、血管受损,产后就会有漏尿的现象,有些人甚至会影响到肛门的收缩,如影响生活就必须透过手术进行矫正。
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