打呼噜不可轻视


打呼噜(医学术语为鼾症、打鼾、睡眠呼吸暂停综合症)是一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人认为这是司空见惯的、也许天生就会、也许是累的等等而不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现。意识不到打呼噜对身体的危害。

其实打呼噜是健康的大敌,打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、心率失常、心肌梗死、心绞痛。更严重的是夜间呼吸暂停时间超过秒容易在凌晨发生猝死。

打呼噜最好的预防和治疗方法:

1、增强体育锻炼,保持良好的生活习惯。

2、避免烟酒嗜好,因为吸烟能引起呼吸道症状加重,饮酒加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。尤其是睡前饮酒。

3、对于肥胖者,要积极减轻体重,加强运动。我们的经验是减轻体重的5%—10%以上。

4、鼾症病人多有血氧含量下降,故常伴有高血压、心律紊乱、血液粘稠度增高,心脏负担加重,容易导致心脑血管疾病的发生,所以要重视血压的监测,按时服用降压药物。

5、睡前禁止服用镇静、安眠药物,以免加重对呼吸中枢调节的抑制。

6、采取侧卧位睡眠姿势,尤以右侧卧位为宜,避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重上气道堵塞。可在睡眠时背部褙一个小皮球,有助于强制性保持侧卧位睡眠。

打鼾可能是由于以下3种原因引起:

1、中枢性方面的疾病引起

中枢性睡眠呼吸暂停综合征(centralsleepapneasyndrome,CSAS)CSAS定义是上气道无气流通过的时间大于10s,而且没有胸腹呼吸运动,CSAS较少见,可与OSAS并存,可发生于任何睡眠时相,但明显的异常仅见于NREM睡眠时,CSAS可单独存在或与脑干外伤,肿瘤,梗塞及感染等中枢神经系统疾病并存,也有病例报告CSAS与脊髓灰质炎和肌强直性营养不良等神经肌肉病变有关,清醒时可保持适当的通气功能,但睡眠时则表现出呼吸中枢调节异常,出现中枢性(或阻塞性)呼吸暂停。

2、阻塞性方面的疾病引起

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstrnctivesleepapneasyndromeOSAS)OSAS是成人睡眠呼吸紊乱中占优势的疾病,诊断根据是存在胸腹呼吸运动时,上呼吸道无气流通过的时间超过10s,每h累积超过5次,每晚6h睡眠中超过30次。

OSAS主要见于肥胖者,可合并甲状腺功能低下,肢端肥大症,或扁桃体,增殖腺肥大及小颌等引起上气道狭窄的先天性和获得性异常,大多数成人的OSAS没有明显的解剖学改变,其病理生理学尚未完全阐明,但一般认为与睡眠时间气道肌肉基础张力降低,上气道肌肉放电丧失或放电与膈肌收缩协调紊乱有关,上气道解剖异常引起口径明显狭小或顺应性异常增加,也易发生吸气时上气道陷闭,形成OSAS。

3、混合性方面的疾病引起

一般而言,大人以混合性症状所引起的最多,小孩则以阻塞性的问题最多。









































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