深度解析呼吸机对打鼾有效问题

在理解呼吸机对打呼噜治疗是否有效果之前，我们先了解下什么是打鼾？先看一张图来说明一下这个问题。打呼示意图：圆圈部位即引起打鼾的关键所在。（图片中呼吸道已经堵塞。）下图里面圆圈标注的就是打鼾的关键部位了。这一部位没有骨性结构，全是由软组织构成。前上有软腭、悬雍垂（就是通常所说的“小舌头”），下有舌根部、两旁有扁桃体（这个图上没画出来），后面是咽后壁。如果悬雍垂过长、扁桃体肥大，或是睡眠时软组织张力减小而松弛、舌根后坠，造成这个部位的狭窄、塌陷，通气不畅，打呼就不可避免了。不打鼾的人，夜晚睡眠时，呼吸道是非常通畅的。图为不打鼾者的上气道，从鼻腔、咽喉到气道，是一个顺畅的通路而打鼾者的上呼吸道却被各种各样的东西堵住了。扁桃体、腺样体、舌根……人的咽喉里有各种柔软的组织。一旦有什么增生肥大，躺下时就容易塌陷下来，挤占原本就不大的空间，让打鼾者的上呼吸道更窄了。图蓝色的气流，在半阻塞的上气道中磕磕绊绊地前进呼吸时，湍急的气流经过上气道受到阻滞，上气道的软组织，主要是软腭和悬雍垂发生震颤，产生了人们所熟悉的“呼噜声”。通过上图解释相信您对打呼噜有所了解，打呼噜就是这样一个过程。接下里，我们说下呼吸机对打鼾是否有用。这里要从呼吸机的由来说起，当初有为什么会有家用呼吸机。所谓睡眠暂停也是我上文提到的打鼾，年代，医生将各种睡眠呼吸暂停症状综合在一起，并命名为“匹克威克综合症”（PickwickianSyndrome），这种疾病源自狄更斯的《匹克威克论文》，其中一个名为乔的体重肥胖的慢性打鼾者，站着就能睡着，表明最终将被称为睡眠呼吸暂停。最初，该病仅归咎体内脂肪过多。虽然体重肥胖是睡眠呼吸暂停打鼾重要因素，但现代研究表明，这不是唯一的原因。除了肥胖之外，有一类人群由于先天性的问题，比如下颚短小、舌根肥大、扁桃体肥大、鼻中隔偏曲等，还有就是随着年龄增长，肌肉松弛都会造成睡眠暂停发生。当初为了解决睡眠呼吸暂停，采用的是气管切开术（有创手术）解决睡眠暂停。图为气管切开，插入呼吸管路进行通气在年代之前，严重阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的唯一治疗方法是进行气管切开术。要在您喉咙上切一个洞，并插入一根管子让他们呼吸。图为气管切开通气上图可以不难想象气管切开是多么痛苦一件事情。幸好，我们赶上如今科技进步时代，之前有创手术演变如今的无创呼吸机。图为80年代家用呼吸机演变如今便携式家用呼吸机家用呼吸机发展有这么多年，对于呼吸机是否对打鼾是否有用，我想是不言而喻的。呼吸机存在解决数万人的因打鼾引起的低通气问题。可以在传统观念里你觉得打鼾没啥就是睡的香的问题，关于打鼾，其实是我们受到当前主流价值观影响，其次打鼾是一种病宣传不够。可能会有人问题，什么是低通气？是每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）等于5次/小时并伴有嗜睡等临床症状。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上；低通气是睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50％以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降等于4％或微觉醒；睡眠呼吸暂停指数是每小时睡眠时间内呼吸暂停加低通气次数。因此，打鼾的危害是不言而喻的，打鼾的临床表现：（夜间）打鼾，呼吸暂停，憋醒，多动不安，夜尿增多，（白天）嗜睡，乏力，认知障碍，头痛，头晕，男性可以引起性欲减退甚至阳痿。严重可以导致猝死。并发症：高血压，冠心病，心律失常，肺动脉高压，肺心病，脑卒中，代谢综合征，心理异常，情绪障碍。也可引起左心衰竭，哮喘夜间反复发作。家用呼吸机恰恰是解决通气问题，如果有打鼾要引起足够重视，打鼾是一种病。如果发现有打鼾发生进行多导睡眠图。讲到这里，你应该知道家用呼吸机的好处，家用呼吸机也叫持续气道正压通气疗法（CPAP）使用一台机器来帮助患有阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的人在睡眠期间更轻松地呼吸。CPAP机器会增加您喉咙中的气压，改善睡眠呼吸暂停造成的阻塞问题。因此，呼吸机对治疗睡眠呼吸暂停是有效的，呼吸机需要一个长期使用过程，使用呼吸机可以减轻打呼噜引发的并发症发生。-邮箱：postmaster

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