前言
随着经济的发展、物质的富裕,越来越多的人面临肥胖,而与之相关的,就是打呼噜,当然也有不少“瘦子”打呼噜。这不就是个生活习惯么,一般人都会这么认为,有些人甚至出现夜间憋醒的情况,也会转个身继续睡,不予以重视。但是,小编在这里要告诉大家,有时候打呼噜也是种病。
睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)是一种常见的睡眠呼吸障碍,顾名思义,就是指睡眠过程中口鼻呼吸气流消失或明显减弱,包括阻塞性、中枢性、混合性睡眠呼吸暂停低通气综合征,其中以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)最常见。
研究表明OSAHS的发病率并不低,在国人中患病率在3.5%~4.81%之间。OSAHS危害较大,不仅会引起夜间缺氧、二氧化碳潴留、睡眠紊乱,继而引起白天嗜睡、记忆力下降、慢性疲劳、头痛等;OSAHS还与高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、糖尿病、脑卒中等密切相关。但是大众对这种疾病的认识普遍缺乏,因此很多人没能重视并进行积极干预。
阻塞性睡眠呼吸暂停的常见症状
阻塞性睡眠呼吸暂停危害人体健康示意图
OSAHS病因有哪些呢?①超重与肥胖;②年龄:发病率随着年龄增加而增高;③性别:男性多于女性;④上气道解剖结构异常:鼻腔阻塞、扁桃体肥大、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍、小颌畸形、咽部肿瘤等等;⑤家族遗传倾向;⑥长期酗酒、服用镇静催眠药;⑦长期吸烟;⑧合并其他疾病:肢端肥大症、甲减、淀粉样变、神经肌肉疾病等。
多导睡眠监测(PSG)是诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征综合征的金标准,用于评估各型SAHS以及病情严重程度。那么怎样的人需要进行多导睡眠监测呢?
①夜间反复打鼾、睡眠不宁,清晨头痛,白天嗜睡,易疲劳者。
②肥胖,睡眠时伴有明显低氧血症和心律失常者(喘不过气、心慌、身体嘴唇发紫、憋醒等)。
③打鼾伴有药物难以控制的顽固性高血压或不明原因的胸闷者;打鼾伴有不明原因的蛋白尿和糖尿病者。
④与脊柱后侧突、肌肉萎缩有关的膈肌或胸廓损害者。
⑤通气/血流比例和弥散严重受损的肺疾病,如肺纤维化。
⑥影响呼吸中枢的疾病患者。
⑦肥胖性低通气综合征患者。
⑧慢性高山病、夜间低氧血症者。
⑨长期接受强利尿剂,出现代谢性碱中毒影响通气功能患者。
我院呼吸科对睡眠呼吸障碍有着丰富的诊治经验,拥有美国飞利浦伟康公司生产的多导睡眠监测仪,对鼾症及疑似存在睡眠呼吸障碍的患者进行整夜多导睡眠监测;拥有美国飞利浦伟康、澳大利亚瑞思迈、德国万曼等多种全自动呼吸机开展对睡眠呼吸暂停的压力滴定和治疗,同时可联合耳鼻喉科、心内科、口腔科等相关学科对鼾症和睡眠呼吸暂停患者进行多学科规范化诊治并建立长期随访。
我院呼吸科睡眠监测室主要负责医师简介邵川主治医师,医学硕士,毕业于复旦大学,宁波市中西医结合学会呼吸病学专业委员会委员,擅长睡眠呼吸障碍的诊治,无创通气的临床应用和呼吸衰竭的治疗,慢性气道疾病的规范化诊治等。多年来专注于睡眠呼吸暂停的临床和基础研究,曾主持完成年宁波市自然科学基金项目一项。在国内外期刊发表论著10余篇,其中SCI收录论文4篇,其中两篇论文分别获得年第七届飞利浦杯全国医疗保健临床应用与研究征文大赛睡眠医学和无创通气类二等奖和三等奖。
邵川医师门诊时间:周四上午、周五下午。
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