孩子睡觉张着嘴巴呼吸，打呼噜，鼻塞，甚至憋醒。都是让很多孩子家长们忧心不已的睡眠问题。
长期张口呼吸，孩子们的面容会悄悄地发生变化；长期睡不好，生长发育自然也会受到影响，生长速度跟不上。
妈妈们心中的疑问来了——我的孩子怎么了？这时就需要注意了，这种情况可能是：腺样体肥大。
孩子出现的哪些症状
与腺样体肥大有密切关系
鼻：“阻塞”——鼻塞、入睡打鼾、张口呼吸（最常见的三大症状）
咽：“分泌物”导致咽部不适——清嗓、吸鼻、呛咳
耳：“堵塞”——因堵塞咽鼓管而导致的分泌性/化脓性中耳炎，耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降
面：腺样体面容——家长们最担心的就是长期口呼吸导致的腺样体面容，主要表现为上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情的面容，一旦形成，难以恢复。
睡眠：多梦、易惊、磨牙、遗尿
精神行为：因眠差而起性情暴躁、易激惹、注意力不集中、智力下降
生长发育：因呼吸不畅，肺扩张不足，可导致胸廓畸形。儿童长期处于缺氧状态，内分泌功能紊乱，引起生长发育障碍，表现为厌食、呕吐、营养不良，身高、体重增长缓慢等
腺样体肥大对孩子的影响很大，不仅会让孩子变“丑”，还会让孩子变“笨”。
西医多主张手术切除，但扁桃体和腺样体对儿童，特别是3～5岁的小儿咽部和整个上呼吸道的局部免疫功能有重要的作用，极少数患儿手术后还可能出现寰枢关节脱位，若不及时治疗将导致颈椎稳定性丧失，并可引起严重的神经系统后遗症。
此外，不少家长和患儿对手术有恐惧感，并且手术多采用刮除术和非摘除术，存在手术后腺样体还有可能继续肥大的隐患。故而运用中药内服，也不失为另一蹊径。
中医认为导致腺样体肥大的主要外因是外感六淫，内因是饮食失度、脏腑虚弱，在内外因共同作用下，痰饮水湿凝聚于鼻咽部，导致腺样体增生肥大。
只有扫除孩子体内的痰湿，肥大的腺样体才会自然缩小。
去年，有一6岁男孩在妈妈的陪同下找到我。妈妈说孩子在半年前感冒后出现睡时打鼾，张口呼吸易憋醒。伴鼻塞，无咽痛，发热，无咳嗽，咳痰。曾口服消炎药效果不显。
初诊：睡时打鼾，张口呼吸，伴鼻塞。咽部黏膜光滑，轻度充血，双侧扁桃体I度大，表面光滑，无异常分泌物附着。鼻黏膜淡红，鼻中隔居中，双下甲不大。舌质暗红，苔白脉细。X线显示咽后壁软组织增厚影。
西医诊断：腺样体肥大
中医诊断：鼾眠（气血瘀阻型，窍道不利）宜行气活血，化瘀通窍。
给开了赤芍、当归、川穹、桃仁、郁金、白芷、石菖蒲、延胡索、枳壳、路路通、红花、桔梗、辛夷、苍耳子、细辛。七剂每日一剂，早晚温服。
二诊：打鼾症状好转，鼻塞不显，食欲不佳。
原方去苍耳子、细辛，加陈皮、焦山植、炒麦芽、焦六神曲。七剂，每日一剂，早晚温服。
三诊：夜间偶有打鼾，喘气声粗，原方再服七剂。
四诊：打鼾消失，鼻腔通畅，食欲佳睡眠好。随访2个月未再复发。
中医认为儿童为稚阳之体，脏气未充，易为外邪侵袭，若失治或治疗不当，邪留鼻咽交界处，气血瘀阻，腺样体增大，咽喉不开，堵塞鼻窍而为病。治以行气活血，化瘀通窍。
其中桃仁、红花、当归、赤芍活血祛瘀；川穹活血行气祛风，为“血中之气药”，具通达气血功效；郁金、延胡索行气活血解郁；石菖蒲开窍醒神，化湿和胃，宁神益志；枳壳破气，行痰，消积；白芷、细辛祛风解表通窍；苍耳子、辛夷发散风寒，通鼻窍；桔梗能升降肺气，引活血祛瘀药上达病所。诸药合用共奏行气活血，化瘀通窍之功。
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