引起睡眠呼吸暂停综合症的原因有很多,其中“年龄”是绕不过去的话题。三十岁往上是睡眠呼吸暂停的高发年纪,年龄因素在睡眠呼吸暂停综合症中起到了关键作用,今天我们就来探讨一下年龄与呼吸暂停之间的关系。
年龄与肌张力
在解释睡眠呼吸暂停与年龄关系之前,我们先了解一下年龄与肌肉张力之间的关系。
肌肉张力就是放松状态下肌肉的紧致度,比如说年轻小伙子全身肌肉就比较紧致有弹性,而老年人全身肌肉就呈现松弛状态,就好像人的皮肤一样,年轻小姑娘皮肤光滑紧致,而老奶奶的皮肤就比较松弛,而且还有皱纹。
上述简单描绘一下年龄与肌肉张力的关系,年龄越大,相对应肌肉张力就越低,也就是肌肉越松弛。
肌肉松弛与呼吸暂停
呼吸暂停最常见的就是阻塞性呼吸暂停,阻塞性呼吸暂停就是上呼吸道在睡眠过程中发生了堵塞,引起气流进出不畅的一种疾病,典型的就是打呼噜打着打着突然没声了。
上图是典型的阻塞性睡眠呼吸暂停发生时的样子,咽腔周围的软组织在睡眠状态下发生了下坠,下坠的软组织阻塞住了呼吸道,从而引起打呼噜和呼吸暂停。
咽腔周围的组织发生下坠肯定是这些组织松弛引起的,本身我们人体在睡眠状态下全身肌肉以及相关组织都会比清醒状态下松弛。
像上呼吸道周围的软组织,包括像舌根部位的松弛都与肌肉张力有关系,肌肉张力越低,那么这些部位就越容易发生松弛下坠。
而年龄越大肌肉松弛程度越严重,所以睡眠呼吸暂停的诱发原因之一就是“年龄增长”,这也就是为什么很多人都是在中年和老年阶段打呼噜和呼吸暂停特别严重,相对来说青少年出现打呼噜或者是呼吸暂停的概率就比较低。
年龄与肥胖
相对来说年龄越大身体脂肪堆积的可能性就越高,很多人十几岁很瘦很瘦,但到了三四十岁就开始发福,这其中年龄导致身体代谢率下降有直接的关系。
肥胖又与呼吸暂停有直接的关系,因为肥胖人群颈部脂肪堆积严重,同时咽腔、咽喉脂肪堆积也比正常人要严重。
当咽腔内部堆积很多的脂肪,势必会引起呼吸道变窄,这就增加了夜间呼吸道堵塞的几率。
同时像颈部、咽部脂肪堆积在睡眠状态下会压迫呼吸道,尤其是仰卧位睡眠时尤甚,大家想象一下睡觉时脖子上放一块肥肉在上面,这块肥肉势必会对脖子下的呼吸道产生压迫,从而产生呼吸暂停。
还有一种是腹部脂肪堆积,当腹部脂肪较多时,那么势必会使内脏组织发生拥挤,比如说腹部脂肪堆积导致膈肌上移,促使肺容积减少,这就会导致在吸气时对上呼吸道牵拉作用减少,从而更容易引起上呼吸道发生闭塞,引起呼吸暂停。
上述通过年龄对肌肉张力与肥胖之间的关系阐述年龄与睡眠呼吸暂停的的联系,当然成年人的呼吸暂停很多情况是多种因素引起的,这边只是阐述其中的因素之一。
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