名医坐堂
郝伶俐
医院医院呼吸睡眠中心主任。
睡眠门诊时间：周一下午，周三下午
打呼噜，是因为呼吸通道不顺畅，大部分人是因为睡眠中相应的软组织松弛塌陷而造成了通气障碍，少部分人可能是因为上呼吸道本身结构异常。睡觉打鼾，有时一口气没接上来，然后被憋醒。可别小瞧这种经历，其实它是睡眠呼吸暂停综合症的典型表现，重则可能因长期缺氧带来多种疾病，甚至威胁生命。
一般轻微的打鼾不属于睡眠呼吸障碍，对健康不构成伤害，但是如果总是打鼾(一周超过5次)，或者打鼾的声音很大，并且不规律，出现呼吸暂停，就很可能是睡眠呼吸疾病了，其中最常见的就是睡眠呼吸暂停。
睡眠呼吸暂停是怎么回事？
睡眠呼吸暂停就是在睡眠中出现短暂的呼吸停止，呼吸道几乎完全被松弛的软组织阻塞了，呼吸反复暂停。
通俗地说，本来鼾声如雷，过一会儿，停止了打鼾，连出气的声音都几乎没有了，过了一会儿，又传来他急促的呼吸声，接着又鼾声如雷，过会儿又停止呼吸，循环往复。
睡眠呼吸暂停有2种类型，一种叫做“阻塞性睡眠呼吸暂停”，另一种叫做“中枢性睡眠呼吸暂停”。
通常睡眠呼吸暂停患者并不知道自己在睡眠期间停止了呼吸，但他们有时会惊醒或因憋气而醒来。他们也常会听到伴侣说他们会打鼾。
睡眠呼吸暂停的症状是什么？
睡眠呼吸暂停的主要症状是大声打鼾、疲劳和日间嗜睡。其他症状包括：睡眠不安宁、因窒息或憋气而醒来、早晨头痛、口干或咽痛、频繁起夜、醒来后感觉精力未恢复或昏昏沉沉、难以清晰思考或记住事情。
一些睡眠呼吸暂停患者没有症状，或者他们不知道自己有症状。他们可能认为感觉疲劳或经常打鼾是正常的。
睡眠呼吸暂停危险吗？
睡眠呼吸暂停可能很危险。患者不能获得高质量的睡眠，因此他们常会感到疲劳，无法保持警觉。这会带来发生车祸和其他类型事故的风险。此外，有研究显示，睡眠呼吸暂停患者比其他人更有可能出现高血压、心肌梗死和其他严重心脏问题。对于重度睡眠呼吸暂停患者，接受治疗(如，使用CPAP设备)可帮助预其中一些问题。
如何治疗睡眠呼吸暂停？
如果超重或肥胖的话，减轻体重会有帮助。然而，减轻体重可能很困难，并且将体重减到足以帮助改善睡眠呼吸暂停的程度是需要时间的。大多数患者在减轻体重的同时还需要接受其他治疗。
治疗睡眠呼吸暂停最有效的方法是使用一种设备来保持您睡觉时气道通畅。这种治疗被称为“持续气道正压通气(continuouspositiveairwaypressure,CPAP)”。接受CPAP治疗的患者需要在夜间佩戴可使患者保持呼吸的面罩。初次佩戴面罩时可能会感到不适并且设备运转可能产生噪音，但使用该设备确实有效。使用CPAP设备的睡眠呼吸暂停患者会感觉休息得更好且通常会感觉好转。
还有另一种佩戴在口中的装置叫做“口腔矫正器”或“下颌前移矫治器”。它也有助于保持您睡觉时气道通畅。但矫正器治疗睡眠呼吸暂停的效果不如CPAP。
在其他任何措施都无效的情况下，医生会推荐进行手术来保持气道通畅。手术治疗睡眠呼吸暂停并不一定有效，即使有效，疾病也可能复发，复发率高达70%以上，因此成年人是否需要手术，需要专业的睡眠专科医生综合判断。
图文由嘉宾本人提供
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