孩子的小鼻子容易出些小问题，比如流鼻涕，鼻子呼噜噜，虽说是种疾病现象，如果不发热、不咳嗽，常常是一周内即可自行痊愈。所以，如果仅仅是流鼻涕、鼻堵，一般来说，父母都是在家中给孩子吃些小药，甚至不吃药，医院看病。不过，如果家中有新生儿，或孩子反复、持续发作，或是伴有头痛、打鼾等，就要引起家长的重视了。看一看下面4个孩子的小鼻子出了什么问题？
例1：小宝吃奶真费劲刚出生10多天的小宝，快把父母给愁死了。原来，每次吃奶正起劲时，小宝总要奋力甩开奶头而大哭。大哭后多半就不再吃奶了。可是每隔1～2小时又拼命找奶吃，再次吃奶还会出现甩开奶头大哭的现象。一天多次的反复，弄得父母既担心又疲惫不堪。
检查与诊断：经过检查发现，小宝的鼻腔已被干燥的分泌物阻塞。滴入少许生理盐水，15分钟后，又用蘸有医用液体石蜡的细棉签在鼻腔内涂抹。经过这样的处理，一些稍变软的分泌物被吸鼻器清理出来。由于吸鼻器刺激了鼻黏膜，再加上液体石蜡的润滑作用，接下来的几次喷嚏，排出了很多鼻涕。稍后，妈妈再次给小宝喂奶，情况有了很大的好转。新生儿最怕鼻堵。由于新生儿鼻腔细小，被分泌物阻塞的现象十分常见。另外，新生儿很少用口呼吸，特别是吃奶时，不能用口腔呼吸，就会在憋气状态下吃奶。一旦憋不住了，只能甩开奶头进行呼吸，多以哭做为增加呼吸效果的代偿表现。哭闹后往往失去了食欲，不再想吃奶了。可是1～2个小时后又拼命找奶吃。
向新生儿鼻腔内滴入少许生理盐水数分钟后，用特制吸鼻器抽吸，可帮助排出鼻腔内的分泌物。经常向鼻腔内涂些少许橄榄油、香油等也可助于鼻内分泌物的排出。不过，家长最好不要自己给孩子用棉签清理小婴儿的鼻腔，以防造成不必要的损伤。
例2：小明是感冒了吗？7岁的小明已经打喷嚏、流鼻涕4～5天了。由于没有发烧、咳嗽等表现，妈妈只给他吃了一些治“感冒”的药物。可今天早晨一起来，小明就一个劲地说头痛。
检查与诊断：孩子的鼻腔内充满黄绿色的稠鼻涕，而且眼眶和颧骨处出现明显的压痛。X线检查也发现鼻窦内有很多分泌物。这些都说明小明并非感冒，而是患上了急性鼻窦炎。口服抗生素，生理盐水冲洗鼻腔，是首要的治疗措施。3天后再来复诊，就可进一步了解小明病情的变化，还可确定应用药物的疗程或修改治疗方案。鼻窦炎也是常见的上呼吸道感染的一种，除了表现流鼻涕、鼻堵外，还可出现发热等。最具特征的表现是流脓鼻涕、头痛，并具有眼眶、颧骨等处明显的压痛。X线及CT检查可见鼻窦内存有较多的分泌物。多数检查发现，不仅分泌物多，而且鼻窦内膜增厚，说明患鼻窦炎已相当长的时间了。一般情况下，口服或肌注抗生素加上鼻腔局部黏膜收缩药物即可治疗。若治疗较晚或问题较为严重，可能需要采取外科手术治疗。
例3：睡觉打呼噜的小英爸爸带着4岁的小英进行体检和接种预防针。在询问孩子的情况时，了解到孩子经常流清鼻涕，平时喜欢张嘴呼吸，而且，晚上睡觉时打鼾比较严重。父母虽已观察到了这些现象，但没有引起特别注意。
检查与诊断：经鼻咽侧位X线检查发现孩子的腺样体明显肿大，基本上阻塞了鼻后部。后来，，五官科医生给小英进行了手术治疗。手术后，这种现象即不复存在了。鼻堵伴有夜间打鼾常为腺样体肥大的表现。腺样体位于鼻腔后部，是淋巴样软组织。上呼吸道感染可刺激腺样体，使腺样体肿大。反复上呼吸道感染后，增大的腺样体就不能再恢复其原有的体积了。上呼吸道感染也容易引起扁桃体肿大，所以腺样体肥大多与扁桃体肿大同时存在。肥大的腺样体还产生许多分泌物，进一步阻塞鼻腔造成鼻堵，夜间睡觉时出现打鼾现象。此外，还会压迫鼻后部和中耳间的欧氏管，容易出现耳部感染，甚至影响听力。一般来说，手术切除是治疗腺样体肥大的有效方法。
例4：一回家豆豆就打喷嚏平时，豆豆在奶奶家住，一两个星期才回家一次。最近几次回家，他总是打喷嚏、流鼻涕，整天眼泪汪汪的。对此，奶奶认为是爸爸妈妈照顾得不好，坚持不让把豆豆接回去。
可豆豆妈妈觉得不是因为照顾的问题，而是其他原因。于是，一家人开始共同分析豆豆的生活情况和居住环境。最后发现，奶奶家与豆豆家环境的最大区别是：豆豆家铺着纯毛地毯。因此，怀疑豆豆可能是对“皮毛”过敏。
检查与诊断：经过检查，果真证实了这个假设。去除地毯后，豆豆回到自己家再也不打喷嚏、流鼻涕了。突然出现流涕和鼻堵是过敏的一种常见的表现。由于过敏原的刺激，孩子鼻黏膜出现急性充血，就会出现流涕和鼻堵的现象。寻找过敏原，远离过敏原是治疗的最好方法。
如果孩子老是流涕和鼻子不通，您需要带孩子去看医生。
以下情况请告知医护人员时间问题
¨发生流涕和鼻堵的时间？
¨持续多长时间？
¨是否反复发作？
使之缓解的因素
¨你给孩子已经使用过何种药物治疗，其疗效如何？
¨是否能自行缓解？
其他问题
¨流涕和鼻堵是否伴有其他症状？
¨孩子的嗅觉是否有变化？
¨是否存在夜间睡眠时打鼾？
¨是否伴有流泪？
¨是否眼部红肿和痒感？
¨是否有喷嚏？
¨是否有发热？
¨是否有咳嗽？
¨是否有头痛？
¨是否存在面部疼痛？
一般情况，医生根据孩子的表现和检查的结果进行血液检查白细胞水平和细胞分类，痰培养或咽分泌物培养，X线检查鼻窦、鼻咽侧位和胸部以及过敏原测定等。根据检查结果选择治疗的最佳方法。
最后，需要说明一点，无论引起流涕和鼻堵的原因如何，保持室内空气流通，湿度适宜，多喝水、多休息是治疗的基础。
小婴儿出现感冒，仅喷嚏、流涕、鼻塞等。一般不需服药，当然年龄越小，越应先看医生定夺病情。仅是感冒，可用温毛巾敷鼻；鼻腔内喷海盐水；在医生指导下使用羟甲唑啉喷鼻剂等。不要给小婴儿服抗生素、中药，也不要捂着孩子。注意进食、睡眠情况。出现高热、极度烦躁或嗜睡等及时就医！#崔玉涛谈护理#
如果应鼻塞导致咳嗽多出现于平躺后，咳嗽又会导致吐奶。建议家长喂奶前热敷鼻部，并用浸满橄榄油的棉签，清理鼻腔利于通鼻。如果仍然严重，可请医生处方不含麻黄素的滴鼻液。#崔玉涛谈常见病#
是否需要给孩子用药，主要依据感冒症状的轻重。当然以不用、少用、局部用药、口服药物，这样的思路去考虑。对鼻塞，除了用温热毛巾敷鼻外，严重时可用不含麻黄素的滴鼻液，尽可能保证鼻腔通畅。对可接受口含片的孩子，可通过含片缓解咽部不适。多饮白水清洁咽部，避免继发感染。#崔玉涛谈常见病#
婴儿仅三个月，若仅是流涕、流眼泪、鼻塞等普通感冒症状，暂不需给孩子服药，需生活护理。并用温热毛巾敷鼻，并尽可能多喝奶/多饮水，保持排尿、便正常。一般3-5天会开始好转。如果出现拒奶、反应弱、高热、医院就诊。未诊断肺炎等严重问题前，不要使用抗生素等药物。#崔玉涛谈常见病#
在固定环境中频繁喷嚏、流涕、鼻塞等症状，换环境就会明显见好，应怀疑对这环境中某些吸入物过敏。每日早晨出现症状，考虑早晨与平日环境有何不同？可考虑床上用品，如枕头、床垫；可考虑室内装饰等。在同样环境下，服西替利嗪等抗过敏药，症状明显好转，建议检查过敏原辅以寻找原因。#崔玉涛谈过敏#
2岁以内的婴幼儿感冒后要少用药，最好不用药，特别是不要使用感冒药和抗生素。婴幼儿感冒多由大人传播，传播途径多是飞沫。所以大人感冒时，不要亲孩子。如果母乳喂养妈妈出现感冒时，母乳过程中戴上口罩。感冒病程持续5-7天，急期大约3天，会出现流涕、喷嚏、鼻塞、咳嗽、发热等。#崔玉涛谈常见病#
婴儿“眼屎”多，是因鼻泪管（眼泪的排泄通道）通畅不良。眼泪产生于眼睛，回收于鼻部。婴儿眼泪分泌正常，但鼻泪管窄或鼻塞，致眼泪排泄不畅。积于眼部的眼泪随水分蒸发形成黏性分泌物。不是“上火”所致，也不需抗生素眼膏。按摩眼内眦下部鼻泪管开口处会有一定效果。可咨询眼科医生。#崔玉涛谈护理#
6个月内婴儿出现高热（38.5度）；剧烈咳嗽；吃奶明显减少；呼吸快且费劲，医院就诊。#崔玉涛谈常见病#
对于小婴儿出现感冒症状，若没有证据证实是严重感染，如甲型溶血性链球菌、呼吸道合胞病毒、流感等，不需使用抗生素或抗病毒药物。出现鼻塞等症状时，可用海盐水、羟甲唑啉等喷鼻等治疗。口服药物对婴儿胃肠损伤较大，尽可能少用或不用。特别是6个月内婴儿，抵抗疾病的能力很强。#崔玉涛谈常见病#
对鼻内有干痂，造成鼻塞的现象，可先用海盐水喷鼻或洗蒸汽浴。干痂变软后会随喷嚏排出一些。然后再有浸满橄榄油的棉签，涂抹鼻内黏膜，即可帮助排出其中的分泌物，又可在黏膜上形成油脂保护膜减少分泌物的产生。坚持此方法数周，效果会很好。当然，尽可能保持室内湿润是很好的预防方法。#崔玉涛谈护理#
两岁男童夜间睡眠越来越差，常半夜哭闹、鼻塞、咳嗽；可白天一切情况复原如初。这到底是何原因？只夜间出现明显呼吸道症状，不可能是感冒所致，应与床上物品对幼儿呼吸道产生的异常刺激有关。经检查，发现孩子的茶叶枕头已发霉成黑色粉末。去除发霉枕头后，情况明显见好。#崔玉涛谈护理#
眼与鼻之间通过鼻泪管相同。眼泪由眼睛本身产生，却通过鼻泪管在鼻部吸收。大哭时，眼泪产生明显增多，鼻泪管可将部分眼泪引流入鼻部，但鼻部不可能快速将过多眼泪吸收，于是就会有鼻涕、眼泪一起流的现象。相反，鼻塞影响了眼泪进入鼻部，引起眼内泪水积聚，水分蒸发后形成“眼屎”。#崔玉涛谈常见病#
平日提及的感冒分普通感冒和流行性感冒。遇到流涕、鼻塞、发热、咳嗽等呼吸道症状，可看医生，确定病情状况。若仅是普通感冒，在保持孩子相对舒适的前提下，“等待”是唯一有效方法，因普通感冒是自限性疾病。给孩子服用过多药物，不仅不能缩短病程，反而增加药物对人体损伤。#崔玉涛谈常见病#
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孩子的妈细心·耐心·用心
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