ldquo打鼾rdquo形成原理


打鼾,俗称打呼噜,是指人睡眠时口鼻发出响亮而刺耳的噪音。人们可能并不知道自己打鼾,但伴侣与同伴可能会注意到鼾声及张口睡觉的现象。

这是由于口鼻吸入空气时,气流通过口腔顶后部(软腭)到达肺,引起咽喉部组织发生振动。

一、“打鼾”的病因与机理;

在医学上,打鼾称为“睡眠呼吸终止症候群”,是一种病。医学研究显示,高血压、心血管患者打鼾的机率较高;体型较常人肥胖者也较容易打鼾。

人于睡眠中发生打鼾的现象,有一种说法解释是疲劳后的睡眠里才会打鼾。不过,这种说法至少是不全面的。

因为,医学调查显示,从事体力劳动的人有人会打鼾,而没有从事体力劳动的人亦有鼾声如雷的。

对于这种现象,中医认为:其主要病因是痰湿、血瘀。病因机理为痰湿内阻,瘀血阻窍,脏腑失调;与肺、脾、肾等脏密切相关,尤以脾失健运,肺气不利为关键。

病的表现有实证与虚证的表现。实证包括:风温袭表、痰湿中阻和瘀血阻窍三型;虚证包括:脾气不足和脾肾阳虚两型。

病的成因,有先天缺陷所成与后天因素所致。其先天因素,多因先天禀赋不足。

比如:先天性鼻中隔偏曲、下颌后缩、小颌畸形、巨舌等上气道解剖结构异常,导致气道不畅而出现鼾声,呼吸不利而出现暂停。此型多有家族病史。

后天因素可分为虚实两端。实证的主要病机为痰瘀互结。多因嗜食膏粱厚味,使脾失健运,不能运化与转输水谷精微,聚湿生痰。

《脾胃论》曰:“能食而肥……油腻,厚味,滋生痰涎”痰湿聚集于体表,以致体态臃肿,痰湿上阻于气道;

壅滞不畅,痰气交阻,肺气不利,入夜益甚,使肺主气、司呼吸功能失常,出现鼾声如雷、呼吸暂停等症状;

或因嗜烟成性,烟气熏蒸清道,灼津成痰,上阻咽喉,肺失宣降,气机升降失常,痰气搏击气道而作鼾,甚至呼吸暂停;

或因外感六淫,“风气壅塞、卫气不利”,感受风温热邪伤阴耗气,灼津成痰,咽喉肿胀壅塞,气血痹阻,或感受风寒湿之邪,引动痰湿,诱发或加重病情。

痰浊之邪日久,阻碍三焦之升降出入,三焦主持诸气,总司全身的气机和气化,道路壅塞必致血运不畅,阻于脉中,而成瘀血,终致痰瘀互结,使病情逐步加重而难愈。

虚证的主要病机是肺脾气虚或脾肾阳虚。素体虚弱,或病后体虚,或劳倦内伤,损伤脏腑功能。肺主气,司呼吸,肺气通于鼻。

《类证治裁·喘证》说:“肺为气之主,肾为气之根,肺主出气,肾主纳气,阴阳相交,呼吸乃和”。

肺气虚弱,失于宣降,肾亏摄纳无权,呼吸失却均匀调和,则夜间打鼾、呼吸表浅甚至呼吸暂停。

或肺脾肾虚,脾不能转输水湿,肺不能发散津液,肾不能蒸化水液,而致阴津水液凝聚成痰,壅遏肺气而作鼾,甚至出现呼吸暂停症状。

二、“打鼾”的八字特征;

根据上述中西医学对于“打鼾”的病理成因机理分析,由此,我们总结出“打鼾”大体有如下事理特征:

第一、打鼾是在睡眠中才发生的;也就是说是在无意识,或者意识隐没阶段产生的;

第二、“打鼾”发出声音,是因为阻隔,与气流不顺影响所致;第三、事主自身无法控制。

故此,结合上述事理特征,以及中医学病因机理,我们总结出“打鼾”的八字特征如下:

1、八字中金水流通不畅;金主肺,水主肾,肺主出气,肾主纳气;出与纳不畅,定然会发出鼾声;

2、八字中以土为病,导致事主脾胃运化功能失调;土主脾胃,土为病,则运化功能失调,或者不能生金,或者不能制水;或生之太过,或克之太过。

3、八字中土、金、水出现复吟,反吟,尤其是复吟、反吟在月柱、日柱的人;

4、八字中印星、食伤出现刑冲的人;因为,印星主纳气,食伤主出气;印星或者食伤遇到刑冲,定当出纳不畅。

例如,男命:壬辰、癸丑、丁丑、己酉;命主被人称“呼噜王”,其呼噜据描述有如“春雷贯耳之势,如长江之水绵绵不绝”。

这个八字,只有辰中一点乙木为印星,命中食伤多达四位,很显然入气与纳气很不平衡;呼吸肯定不能均匀、顺畅。

就五行而言,八字中金水不能流通,有四重土阻隔;地支丑丑伏吟,又在月日,也与肺口鼻有关;酉金时支空亡,与丑合,金空则鸣。

故此,命主鼾声如雷,而且绵长不绝。需要说明的是,八字论病,不必牵泄到格局和喜用神;但论五行之病,重在阴阳调和与流通制化。

比如,上面这个八字,命中土太旺,且水土混杂,土也过于阴湿。就这个角度来说,就算病灶。

又比如,乾造:甲寅、癸酉、壬戌、癸卯;命主之所以也打鼾,主要原因就是八字中金水虽然能流通,但日支戌,则有阻隔的效果,水旺逢阻隔,定然有声。

再比如,乾造:已酉、甲戌、丁丑、甲辰,这个八字,命主也打鼾。这个八字,金水无法流通,且土旺制水太过。

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