打呼噜的危险因素

今天郝大夫向您介绍打呼噜危险因素的相关知识。各位可以自测一下，在我们自己身上是否也存在这些危险因素呢？

大家请看上面的两张脸有什么不同呢？前者下颌后缩，明显看到下颌与上颌不在同一个垂直面上，下颌更靠后。而后者下颌位置正常。哪个人容易打呼噜？答案是前者。下颌后缩是打呼噜很明显的危险因素。除了从侧貌上面看，从牙齿方面也可以看，如果上下牙之间距离过大（大于3mm），叫做深覆盖，很可能会有下颌后缩。下颌是舌体外侧的骨性边界，如果下颌位置靠后，则舌体位置相对靠后，气道的体积会相对被压缩狭窄，因而更易打呼噜。

还有一个重要危险因素就是超重/肥胖。脖子周围胖一圈，气道就窄一圈，就更容易打呼噜。除了用体重指数BMI查自己是否超重肥胖外，颈围在打呼噜预测方面比BMI更加敏感。颈围粗也是睡眠呼吸暂停OSAS最相关的危险因素。

除此之外，男性也是打呼噜的危险因素。因雄性激素和雌性激素使脂肪在体内的分布不同。雌性激素使脂肪大部分沉积于皮下、胸部、臀部。而雄性激素使脂肪大部分沉积于脖子、腹部。脖子又再一次出现了！颈围粗的容易打呼噜，男性容易脖子粗，所以，嗯。另外当女性过了更年期，雌性激素水平下降后，打呼噜/睡眠呼吸暂停的发病率就升高了。

吸烟、嗜酒也是打呼噜的危险因素。除了二者都能暂时使神经肌肉过度兴奋，但吸烟喝酒后气道周围神经肌肉彻底放松而气道塌陷外；吸烟喝酒都影响人体的脂肪代谢，嗜酒的人会有啤酒肚，会进一步导致肥胖而增加打呼噜的可能。

年龄大同样是打呼噜的危险因素。随着年龄的增加，神经反应性降低，肌肉的紧张度降低，因此在气道这个没有骨性支撑只有软组织的管道里，肌肉松弛就容易狭窄塌陷，出现打呼噜/睡眠呼吸暂停。

鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等鼻部阻塞也是打呼噜的危险因素。气道是从鼻腔到喉部的完整管道，哪一段狭窄堵塞都会影响整个管道的通畅度。鼻部不通气，会增加吸气时的阻力，也会导致夜间睡眠张口呼吸，张口时下颌会向下向后旋转，气道也会狭窄进而容易塌陷。

舌体肥厚、位置靠后也是打呼噜的危险因素。肥胖的人舌头也会肥厚，很饱满的感觉。舌头大的人，伸舌时会发现在舌体两侧有牙齿压迫的痕迹——齿痕。

对于儿童来说，扁桃体肥大、腺样体肥大也是打呼噜的危险因素。儿童免疫系统不发达，扁桃体、腺样体等咽部淋巴环是免疫器官，当孩子感冒时，最容易出现扁桃体发炎肿大，孩子可能会打呼噜，甚至睡眠呼吸暂停，危害很大。今后小编会专门介绍儿童睡眠呼吸暂停。

如果有这些危险因素，很有可能是潜在的睡眠呼吸暂停患者。那就赶紧的减肥、戒烟、戒酒、锻炼身体、积极治疗鼻部疾患吧！