孩子睡觉鼻堵爱打鼾这可能是一种病,请


受访专家:崔伟

专家档案:崔伟,毕业于湖南医科大学临床医疗系(现中南大学湘雅医学院),五官科副主任、副主任医师,益阳市五官科学会委员,医院、医院进修学习。擅长于耳鼻喉科常见病及疑难病诊治,及熟练掌握鼻内镜技术。

病例:今年刚满6岁的小王睡觉时鼾声阵阵,一开始家长王先生并未在意,但有几次王先生观察到儿子鼾声停顿时竟出现呼吸骤停的现象,这让他吓了一跳,随医院咨询。

“儿童打鼾应尽早治疗!”医院五官科副主任崔伟提醒广大家长,崔伟介绍,儿童睡眠打鼾常为病理性打鼾,需要早期就诊,睡眠打鼾甚至呼吸暂停,日久将会影响小儿的身体及智力发育,出现身形瘦小或肥胖、记忆力下降、学习成绩受影响等。严重者出现面容改变、胸廓畸形,表现为口唇肥厚、下颌骨下垂、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出(即龅牙)等,面部肌肉不易活动,表情呆滞,影响美观,医学上称之为“腺样体面容”。在我们的日常生活中,不少家长看到孩子夜间打呼噜就认为孩子睡得香甜,这种观点是错误的。实际上小儿打鼾是一种病态,要医院就诊,查明病因,尽早治疗,以免影响孩子的生长发育。

小儿鼾症的临床表现

小儿鼾症的主要表现是鼻堵、呼吸不畅、张口呼吸。长期的鼻堵可引起睡眠不安,患儿常翻身,打鼾尤以仰卧时明显,严重时可以出现多次呼吸暂停,从而使睡眠质量下降,大脑处于慢性缺氧状态;睡眠时的缺氧就会影响到生长激素的分泌,进而影响到孩子的生长发育。现在研究还发现小儿的夜间惊醒、梦游、遗尿也跟鼾症有关。在白天,这样的患儿一部分表现为精神欠佳、爱睡觉、不爱活动、记忆力减退、注意力不集中、学习成绩下降;另一部分则表现为情绪烦躁、易激怒、好斗。

小儿鼾症何时能用手术治疗

目前小儿打鼾的治疗依然是通过手术切除患儿的扁桃体、腺样体,解除上呼吸道堵塞导致的狭窄。对于儿童鼾症应该要尽早考虑手术治疗,千万不要等到孩子出现智力发育不健全或者其它严重后果时才去就医。一般来讲,鼾症患儿到4周岁就可以进行手术治疗。但是如果患儿出现严重的睡眠呼吸暂停症状,应该及时就医手术,一旦延误给患儿造成的损害将是无法挽回的。扁桃体为人体的淋巴组织,出现下列情况时需考虑手术治疗,以免影响小儿的生长发育:扁桃体过度肥大,出现睡眠打鼾或影响吞咽;反复急性发作,每年3至5次以上,有扁桃体周围脓肿病史;长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其他病变;由于扁桃体炎反复发作而导致了肾炎、风湿等病变。









































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