注意你家孩子有没有打鼾和张口呼吸,后果很


打鼾

孩子睡觉为什么打鼾,张口呼吸?

打鼾有什么坏处?

小儿睡眠时为什么会打鼾,张口呼吸。鼾声是指睡眠期间气流通过上呼吸道时气流冲击咽黏膜边缘和黏膜表面分泌物引起振动产生的声音,其部位始自鼻咽,直至会厌,包括软腭,悬雍垂,扁桃体及其腭咽弓,舌根及咽黏膜。小儿睡眠时打鼾,张口呼吸最常见的病因是腭扁桃体及腺样体肥大引起鼻咽部气道狭窄。

扁桃体和腺样体是小儿时期特殊的免疫器官,出生后由于机体防御功能的需要,3-5岁增大较快,免疫功能也相对活跃。随着年龄的增长,其免疫功能逐渐被其他器官替代。小儿6-7岁时腺样体开始萎缩,10岁以后扁桃体亦逐渐萎缩,至成人后仅存少量残余组织,不再是一个免疫器官。

扁桃体和腺样体位于呼吸道入口,小儿时期起到“第一道门户”的作用。经常接触细菌和其他外来致病因子,很容易引起炎症而肥大。若扁桃体和腺样体持续肿大引起上呼吸道狭窄,就会引起睡眠时打鼾,张口呼吸。此外,颅面畸形(如颌后缩,小下颌,面中部发育不良等),鼻部病变(如鼻中隔偏曲,鼻粘膜增厚,鼻息肉,鼻孔堵塞等),肥胖和神经肌肉病变也可以引起上呼吸道狭窄导致小儿睡眠时打鼾,张口呼吸。

小儿睡眠打鼾,张口呼吸对身体健康是否有影响?睡眠打鼾,张口呼吸对儿童身体的影响取决于小儿上呼吸道阻塞的严重程度。

有研究表明多数睡眠打鼾的儿童为原发性打鼾或习惯性打鼾,原发性打鼾指小儿仅表现为夜间睡眠打鼾,而不伴有呼吸暂停,低通气,低氧血症,高碳酸血症或是睡眠片段化。

如果小儿夜间睡眠打鼾明显,严重阻塞了上呼吸道,扰乱了儿童的正常通气和睡眠结构,就为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。常常表现为睡眠打鼾张口呼吸,睡眠不安睡眠呼吸停止,白天困倦,嗜睡。

此外,也有患儿出现夜间惊醒,梦游,遗尿等表现。如果没有及时干预会出现生长发育落后,代谢紊乱,认知缺陷,行为异常(多动注意力不集中和学习成绩差等)和心血管系统疾病(肺动脉高压,高血压和心律失常等),甚至猝死。此外,儿童在打鼾时由于鼻咽部阻塞而长期用口呼吸,气流长时间冲击硬腭变形,高拱,久而久之,面部的发育会变形,出现上唇短厚翘起,下颌骨下垂,鼻唇沟消失,硬腭高拱,牙齿排列不整齐,龅牙等情况,称为腺样体面容。

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